Основен / Ринит

Причините за отстраняване на жлезите

Ринит

Екстракция на отстраняване на сливиците (тонзилектомия) - операция, по време на които лекарят изрязват лимфоидни образувания с okolomindalikovoy влакна. Операция елиминира не само влияе от възпаление на органи, но също така и paratonsillar джобове с абсцеси.

Съдържание на статията

Не толкова отдавна тонзиллектомията е била използвана за превантивни цели за предотвратяване на тежки постинфекциозни усложнения при деца.

Кога е необходимо да се премахнат сливиците? Палатинните тонзили - защитна бариера, която предотвратява проникването на патогени в дихателните пътища. В лимфоидната тъкан се синтезират имунни клетки, които защитават тялото от патогенна флора. Поради тази причина отстраняването на сливиците се извършва само при наличие на сериозни ОБО заболявания и риска от развитие на системни усложнения.

Малко за анатомията

Преди няколко години премахването на палатинните сливици се считаше за превантивна мярка, предотвратявайки развитието на усложнения след ангина, фарингит, хроничен ринит и др. Съвременните специалисти обаче са убедени, че тонзиллектомията трябва да се извършва само ако има сериозни признаци. По време на лабораторните изследвания е установено, че сливиците участват във формирането на имунната защита, така че тяхното отстраняване може да повлияе неблагоприятно на съпротивлението на тялото.

Сливиците (сливиците) са сдвоени органи, които се състоят от лимфоидна тъкан и изпълняват хематопоетични и защитни функции. Напълнени с фоликули и криптове (лакуни), ролките са дълбоко в гърлото зад палатинската арка. Те участват в производството на макрофаги, способни да абсорбират и неутрализират патогени (протозои, микроби, гъби, вируси).

Отстраняването на жлезите води до намаляване на общия и локален имунитет, което увеличава риска от развитие на инфекциозни заболявания. Експертите твърдят, че дори полумесецът желязо синтезира голямо количество имуноглобулин, който участва в образуването на имунен отговор. По тази причина тонзиллектомията се препоръчва само в случай на неефективност на консервативно лечение или системни усложнения.

Показания и противопоказания

Кога е необходимо да се премахнат сливиците? Оперативната намеса е показана при появата на токсични алергични и инфекциозни явления. Повишаването на интоксикацията създава допълнителен стрес върху бъбреците, черния дроб, сърцето и ставите, които могат да причинят системни усложнения. Ако патологичните процеси в палатинните тонзили не могат да бъдат елиминирани с медикаменти и физиотерапевтични мерки, на пациента се предписва хирургично лечение.

Какви са основните указания за премахването на сливиците?

  1. рецидивиращ тонзилит - хронично възпаление на лимфоидни тъкани показва натрупване на патогени в горните дихателни пътища, което след това може да доведе до развитие на тежка местно (синузит, ретрофарингеален абсцес) и система (пиелонефрит, ревматизъм) на усложнения;
  2. силно течаща хронична ангина - присъствието на тежка алергична реакция към метаболити на патогени води до влошаване на здравословното състояние: хипертермия, повишена температура, подуване на лигавицата на гърлото и т.н., който е изпълнен с обструкция на дихателните пътища;
  3. Дихателни проблеми - подуване на мигли епител и хипертрофия на сливици предвижда за прекъсване на дишането (апнея) и, като резултат, неизправност на сърдечно-съдовата система;
  4. гнойни процеси - образуването на гнойни маси вътре в лимфоидните тъкани води до тяхното топене и обобщаване на възпалителни процеси.

Ако не отделите сливиците навреме, това може да е фатално. Следва да се отбележи, че причините за отстраняването на палатинните тонзили не се ограничават до представения списък. Определете най-добрия начин за решаване на проблема може да бъде само квалифициран специалист след преминаване на необходимите тестове. Понякога дори при наличието на директни индикации не може да се извърши хирургично лечение, което е свързано с риск от влошаване на здравето на пациента. Не се препоръчва да се прибягва до тонзилектомия с:

  • левкемия;
  • хемофилия;
  • захарен диабет;
  • психично заболяване;
  • открита форма на туберкулоза;
  • патологична структура на кръвоносните съдове;
  • хронични заболявания в етап на обостряне.

Операцията на пациенти при наличие на сериозни противопоказания е свързана със сериозна загуба на кръв, миокарден инфаркт, генерализация на инфекциозни процеси и др.

Тонзиллектомия при деца

Защо да отрежете и премахнете сливиците - в какви случаи е направено? Необходимостта от операция възниква единствено при наличие на инфекциозни онкологични заболявания и хипертрофия на палатинови тонзили. Преждевременното отстраняване на засегнатите органи засяга не само качеството на живот на детето, но и външния му вид. Сред най-честите последствия от закъсняло отстраняване на жлезите при деца са:

  • напикаване;
  • хъркане в сън;
  • назална конгестия;
  • хроничен ринит;
  • лош апетит;
  • подуване с назално дишане;
  • промяна на формата на челюстта.

Важно! Продължителната асфикция на фона на обструкцията на дихателните пътища може да доведе до развитие на белодробна хипертония.

С увеличаването на размера на сливиците пропускливостта на дихателните пътища е нарушена. Редовната липса на въздух причинява на детето да диша през отворената уста, което може да доведе до деформация на долната челюст. Лошият сън пречи на развитието на необходимите хормони, в резултат на което има забавяне на растежа и психическото развитие.

Застрашаващи живота усложнения

Защо са издълбани сливиците? Хирургия може да се изисква в развитието на усложнения, които застрашават живота на пациента. Затруднено дишане, провокирано от хипертрофия или оток на лимфоидни образувания, може да причини внезапно задушаване. В случай на непоносима болка в гърлото и затруднено дишане през устата веднага се обадете на линейка.

Като правило тежките усложнения при възрастни възникват в резултат на развитието на хроничен или хипертрофичен тонзилит. Интоксикацията на организма води до неуспехи в работата на жизненоважни органи и системи, в резултат на което могат да възникнат следните патологии:

Настъпването на горепосочените заболявания се предхожда от гнойно възпаление в сливиците, което води до топене на тъканите и генерализиране на патологични процеси. Ето защо, когато се появят силни болки в гърлото, фебрилна треска и лимфаденит, е необходимо да се обадите на лекар.

Тонзилектомия: "за" и "против"

В какви случаи се отстраняват сливиците? Екстракапсулираното изрязване на лимфоидните образувания неизбежно води до намаляване на имунитета, но предотвратява развитието на тежки системни усложнения. Тонсилектомията при възрастни е по-често поради развитието на хроничен тонзилит, който не може да бъде лекуван.

Операцията е задължителна стъпка в решаването на ситуации, които застрашават живота на пациента. Във всички останали случаи трябва да се вземе решение за подлагане на тонзиллектомия, като се вземат предвид следните нюанси:

  • абсолютно премахване на източника на инфекция;
  • елиминиране на хроничен тонзилит;
  • липса на системни усложнения
  • намаляване на реактивността на организма;
  • цикатрични промени в лигавицата на гърлото;
  • бързото развитие на ОНГ заболявания в случай на тяхното проникване в орофаринкса.

Отстраняването на сливиците при възрастни се извършва само в екстремни случаи при наличие на директни индикации.

Ако пациентът е предразположен към алергии, които могат да доведат до запушване на дихателните пътища, или страда обостряне на хроничен тонзилит обикновено 4-5 пъти в годината, за да му предложи Аудиолог операцията.

Защо е необходимо да се премахнат жлезите?

Какви са жлезите?

Това са палатинните сливици, разположени от двете страни на езика на границата между фаринкса и устната кухина. Те основно се състоят от лимфоидна тъкан, която се намира в стомашно-чревния тракт и на основата на езика. Тази тъкан се състои от лимфоцити, които участват в производството на антитела. Сливиците помагат да се защити тялото ни от различни инфекции, но когато се възпалят, има заболяване, известно като тонзилит.

Необходимо ли е да се премахнат жлезите?

Има редица добри причини за отстраняването. Най-често срещаните са изброени по-долу.

На каква възраст е най-честото отстраняване на жлезите?

По принцип проблемите с сливиците се появяват при децата. Рядко се наблюдават пациенти на възраст над 40 години със значително разширение или инфекции в сливиците. Лекарят може да препоръча премахването на жлезите на пациенти с чести усложнения на бъбреците, сърцето, ставите.

Как да премахнете сливиците?

Има много методи, използвани за сливиците. Обикновено тази процедура използва обща анестезия, но може да се извърши с локална анестезия. Най-често използваният метод е хирургическа ексцизия. Това е много болезнена операция, която изисква дълго възстановяване. Новите методи на тонзилектомия включват лазер, ултразвук, отстраняване на радиовълните, каутеризация на галванокаурата и отстраняване на течен азот. Тези методи са по-малко травматични и болезнени, но в обикновените болници практически не се използват.

Трябва ли да премахна сливиците и какви са последствията след операцията?

Възстановяване след операция

След премахването на сливиците трябва да отнеме известно време - периодът на възстановяване, докато отнема около 2 до 3 седмици. При децата този период по правило е по-лесен. Пълното излекуване на рани се отбелязва в края на третата седмица.

За благоприятен текущ период след операцията трябва да се спазват следните препоръки:

  • когато е възможно, говорете по-малко;
  • ограничаване на физическата активност;
  • спазвайте диета, която ви позволява да ядете само хладни и меки ястия с консистенция (месни и зеленчукови пюрета, зърнени храни, супи, кисело мляко);
  • пийте колкото е възможно повече течност;
  • спазвайте устната хигиена с голямо внимание;
  • избягвайте общо отопление - не посещавайте сауни, вземете само хладен душ.

Усложнения на операцията

След отстраняване на жлезите може да се отбележат някои последици от прехвърлената операция. Възможни усложнения могат да се наблюдават веднага след операцията или да бъдат отдалечени.

Сред усложненията, които се появяват непосредствено след операцията, кървене, изгаряне на тъкани, инфекция може да бъде изолирана.

От дългосрочните последствия, най-вероятното намаляване на локалния имунитет, често инфекции на дихателните пътища (ларингит, фарингит, трахеит, бронхит), развитието на алергичен бронхоспазъм. Дългосрочните усложнения не зависят от начина, по който е извършена хирургическата намеса (класически метод или лазер), както и използваната анестезия (при обща или местна анестезия).

Както можете да видите, операцията за отстраняване на жлезите може да е различна. Но за да се направи такава стъпка, трябва да има ясни индикации, които един отоларинголог може да разкрие след задълбочен преглед.

Кой трябва да премахне жлезите и защо?

Как да разберем, че операцията ще ви донесе повече полза от вреда.

Какви са жлезите

Жлезите са израстъците на тъканите в задната част на устата, съдържащи клъстери от клетки на имунната система. Правилното анатомично наименование на жлезите е палатинните сливици.

Защо жлезите се нуждаят

Жлезите са само малка част от системата от лимфоидни тъкани, разпръснати из тялото. В гърба на носа, на гърба на езика и в тънките черва се срещат форми, подобни на палатинните тонзили.

Палатинните сливици участват в борбата срещу инфекциите, но не играят специална роля в този процес. Това означава, че след отстраняване на жлезите човек няма да се разболява по-често, тъй като останалата част от имунната система ще продължи да функционира нормално.

Кой трябва да премахне сливиците

Възпалението на палатинните сливици се нарича ангина или тонзилит. По неизвестни причини някои хора страдат от стенокардия често и тежко.

Тонсилектомията - операция за отстраняване на жлезите - намалява честотата и тежестта на стенокардия. Единственият проблем е, че тази процедура е много неприятна, рискова и скъпа. Следователно, тонзиллектомията трябва да се извършва само ако ползата превишава вредата.

Съгласно настоящите клинични насоки на Насоките за клинична практика: тонзиллектомия при деца, сливиците трябва да бъдат отстранени, ако:

  1. По време на последния епизод на ангина, човек е развил сериозни усложнения като тромбоза на кръвоносната жлеза, кръвна инфекция, абсцес на паратонела.
  2. Ангината всеки път се проявява с ясно изразено пречистване на сливиците, силна болка в гърлото и висока температура. В този случай пациентът има алергия към различни антибиотици, поради това, че е трудно за него да избере лекарство.
  3. Ако едно дете се наблюдава синдром PFAPA (епизоди на ангина се повтарят много често, на всеки 3-6 седмици, и са придружени от силен температура, възпалено гърло, подути лимфни възли в областта на шията, и афтозен стоматит).
  4. Един пациент често страда ангина (повече от 7 пъти годишно), и всеки епизод е придружено от най-малко един от тези симптоми: температура над 38 ° С, значително увеличаване на заболеваемостта и лимфни възли в областта на шията, изразена гнойни жлези и анализ Българо-Южноафриканска инфекция BGSA- инфекцията дава положителен резултат.
  5. Някои експерти препоръчват премахването на сливиците, ако поради стрептококова инфекция детето развива психо-неврологични разстройства. Това са редки условия и не е точно известно дали операцията помага в такива случаи.
  6. Ако детето е трудно да диша през нощта поради факта, че сливиците са значително увеличени Постоянно увеличени сливици (тонзили) при деца: отговори на основните въпроси.
  7. Ако човек страда от тонзилит - кръгли, мръсни миришещи отлагания на сливиците. Премахването на жлезите може да бъде единственото трайно решение в този случай.

Когато не е необходимо да премахвате сливиците

Премахването на сливиците може да доведе до сериозни усложнения. От друга страна, при 20-50% от пациентите с времето, възпаленото гърло става по-рядко и по-леко. Поради това много експерти препоръчват отлагането на отстраняването на сливиците в продължение на поне 12 месеца, ако:

  1. През изминалата година пациентът е имал по-малко от седем епизода на ангина.
  2. През последните две години човек е имал по-малко от пет епизода на ангина всяка година.
  3. През последните три години пациентът е имал по-малко от три епизода на ангина всяка година.

Мога ли да направя, без да премахвам сливиците?

Ако основният проблем е честият или много тежкият тонзилит, няма почти никакви алтернативни решения.

Симптоматично лечение на основани на доказателства насоки за пациенти на въпроси, свързани с остра болка и възпаление в гърлото и антибиотици се осигури повече или по-малко качество контрол върху редки епизоди на ангина, но не са особено подходящи, ако често се третират или ако изложени на висок риск от усложнения.

Както е известно, насоки за лечение на управлението на остра болка в гърлото с антибиотици само малко по-бързо възстановяване от грип и не осигурява пълна защита срещу развитието на септични усложнения.

Изявленията за ползите от различните народни методи за лечение (използване на мед, прополис, гарганг и т.н.) при стенокардия са напълно неоснователни.

Как се извършва операцията?

За операцията трябва да отидете в болницата за 1-3 дни. Предоперативната подготовка и самата процедура отнемат 1-1.5 часа. Директно отстраняване на жлезите трае около 10-15 минути.

По време на операцията пациентът е подтиснат. Това е вид анестезия, която премахва болката и повечето от неприятните спомени, но оставя човек в съзнание, за да може да изпълни исканията на хирурга. При деца операцията може да се извърши под обща анестезия.

Много пациенти са освободени вкъщи ден след операцията.

За пациента най-неприятната част е периодът на възстановяване. През първите 7-10 дни след операцията болката в гърлото е много силна. По това време всички пациенти се нуждаят от качествена анестезия. Помощ в това са не само лекарства, но и студена храна, включително сладолед.

Децата се нуждаят от специални грижи. Необходимо е да се гарантира, че детето получава достатъчна анестезия според препоръките на лекаря. Освен това е важно детето да пие най-малко 1 литър течност на ден и поне малко хранене. Така че дайте на бебето всичко, което обича. Количеството храна в този период е по-важно от качеството му. Е, желателно е да се премахнат сливиците при деца и възрастни, така че храната да е мека, без остри ръбове, студена или леко топла.

Какви усложнения могат да бъдат

Премахването на жлезите е относително безопасна операция. Но понякога се случват усложнения. Насоки за клинична практика: тонзиллектомия при деца.

Според едно наблюдение, проведено в Англия, приблизително 1 от 34 000 операции завършва със смъртта на пациента.

Тежка кървене след операцията се наблюдава в 1-5 пациенти от 100. други сериозни усложнения като фрактура на долната челюст, тежки изгаряния, увреждане на зъбите, са редки.

По някаква причина някои пациенти страдат от трайна болка в шията след операция.

След 24 часа след операцията рискът от тежко кървене става незначителен.

данни

За отстраняването на сливиците има определени клинични показания. В други случаи операцията може да причини повече вреда, отколкото полза.

Ако ви се препоръчва да премахнете сливиците, попитайте защо и на какъв резултат можете да разчитате.

И прочетете съветите на Lifehacker за вземането на медицински решения и комуникацията с лекар.

Ангина: Винаги ли трябва да премахнете сливиците?

"Ангина" на латински означава "свиване", "смущение". Това е толкова неприятно усещане, което възниква в гърлото, когато сме болни от възпалено гърло. Това е инфекциозно заболяване, при което палатинните сливици, палатин и меко небце се възпаляват. Болестта се причинява от различни микроби, но по-често от другите, това са стрептококи. Понякога ангината се причинява от микроби, които в момента живеят мирно в устната кухина.

Сухота и болка в гърлото, температура до 38 ° C - всичко това симптоми на възпалено гърло. Натискът да се гарантира, че безвредната микрофлора е станала патогенен може да стане хипотермия. Понякога е достатъчно да ядете сладолед, за да "получите" болестта. Развитието на ангина може също да допринесе за вдишване на прах, тютюнев дим и приема на алкохол. Всичко това отрицателно засяга чувствителните сливици и насърчава възпалението им.

Повечето хора страдат от ангина на всеки няколко години. Но някои от нас са твърде податливи на това заболяване. Тогава процесът може да стане хроничен. Това не само не е много приятно, но и опасно, защото ангината е опасна усложнения. Тя може да причини развитието на ревматизъм, да предизвика заболявания на бъбреците и нервната система. Как може да се предпазите и да се отървете от склонността си към възпалено гърло? Беше, че най-добрият начин е да премахнете сливиците. Но по-късно се установи, че сливиците играят важна роля в човешкото тяло и тяхното отстраняване не е толкова безопасно нещо.

Защо са необходими сливиците?

сливици или сливици - клъстер от лимфоидна тъкан, който се образува в гърлото на така наречения лимфаденоиден пръстен. Сливиците могат да се нарекат защитна бариера за тялото, тъй като те играят важна роля в образуването на клетъчен и хуморален имунитет. Повечето от патогенните бактерии, които влизат в нас с въздуха, се установяват върху жлезите. Също така сливиците произвеждат лимфоцити - специални клетки, които спомагат за регулирането на имунната система.

"Сливиците трябва да се съхраняват и лекуват, ако нямат токсични ефекти върху цялото тяло,- казва лекар-отоларинголог Олег Николаевич Боришенко.

И въпреки това, в някои ситуации, без премахване на жлезите не може да направи.

Когато сливиците трябва да бъдат премахнати

Показания за отстраняване на сливиците могат да бъдат:

  • прекалено честа честота на възпалено гърло, повече от четири пъти годишно
  • хроничен тонзилит, който се развива на фона на персистираща ангина
  • често развитие на абцеси на фона на стенокардия
  • сливиците са значително увеличени и затрудняват дишането
  • неефективност на консервативното лечение
  • появата на усложнения от вътрешните органи: сърцето, бъбреците, ставите
  • Силното отслабване на имунитета също може да бъде причина за отстраняване на сливиците.

"Решението трябва да бъде балансирано, защото фарингеалните сливици са важен компонент на органите, участващи в имуногенезата. Абсолютният критерий за тонзилектомия е усложнения под формата на увреждане на системи или органи с автоимунен механизъм на агресия,- Той говори доктор Юрий Вшеводович Царенко.

Тонсилотомия или тонзилектомия?

Операциите на сливиците се състоят от две сортове: тонсилотомия и сливиците.

  • Tonzillotomiya. Частично отстраняване на палатинните тонзили. Тази операция се извършва с тежка хипертрофия или когато има противопоказания за пълно отстраняване на амигдалата.
  • Тонзилектомия. Целият палатинен сливиците се отстранява заедно с капсулата от съединителната тъкан. Използва се за хронично възпаление на сливиците и с различни усложнения.

Ако има нужда от премахване на сливиците, лекарят ще определи каква операция трябва да направите.

Операциите се извършват при локална анестезия. Първите два дни след операцията показват почивка в леглото. След това, за 3-6 дни, нежна схема. Необходимо е също да се яде пестяща храна. Физическото упражнение е разрешено не по-рано от 14-15 дни след операцията.

В какви случаи се премахват сливиците: индикации за тонзиктомия, етапите и последствията от операцията

По-голямата част от възрастните и децата страдат от тонзилит на всеки три до пет години, но има категория пациенти, при които се наблюдават три или повече пристъпа на година. В много случаи въпросът става спешен: как да премахнете сливиците и колко подобна операция е безвредна?

Съвременните медицисти са доказали, че сливиците са част от човешката имунна система, те образуват защитен лимфаденоиден пръстен. Част вируси или бактерии, които попадат от външната среда, остава на повърхността на жлезите, които произвеждат желания тъкан, за да се бори с инфекцията броя на левкоцитите.

Опитни отоларинголози обясняват защо е невъзможно да се отстранят сливиците без достатъчно основания, особено при предучилищна възраст. Органът се задържа толкова дълго, колкото е функционален и няма токсичен ефект върху други системи. Здрави сливици - мощна бариера, която не позволява инфекцията да влезе в тялото.

Но при възрастни операцията не е толкова значима за имунитета: след 14-16 години сливиците не са единствената пречка за бактериите или вирусите. Формира се, поема част от защитните функции на сублингвалните и фаринксалните спомагателни сливици. Ето защо, тези, които имат възпаление на тъканна жлеза, не изпълняват функциите си, трябва да се отърват от наличието на гнойни отлагания в тялото.

Когато е необходимо да се премахнат сливиците и наличието на противопоказания

Съгласно изявлението на лекарите от ОРГ има безусловни показания за отстраняване на сливиците при възрастни и деца. Експертите са разработили списък от фактори, които показват необходимостта от хирургична интервенция:

  • Продължително възпалено гърло -3-4 годишно. Като следствие - образуването на абсцеси в тъканите и постоянната инфекция на тялото.
  • Тъканите на жлезите се променят, стават свободни, органът вече не изпълнява защитна функция.
  • Сливиците се размножават, което затруднява дишането.
  • Традиционното лечение с антисептици и антибактериални средства не води до очаквания резултат.
  • Поява на усложнения: нарушение на сърдечния ритъм, патология на бъбречната функция - бъбречна недостатъчност, ревматоидни прояви в ставите.

Възрастта на пациента, на когото е предложена операция, е значително по-различна: тя може да бъде дете, тийнейджър или възрастен пациент. И всички посетители на офиса на ENT, страдащи от тонзилит, трябва да изяснят: в кои случаи жлезите се отстраняват.

Възможни две форми на хирургично лечение:

  • Тонсиломомия - хипертрофираната част на амигдалата се отстранява. Такъв метод ще бъде рационален за тези, които имат противопоказания за пълно отстраняване на органа. Не можете напълно да премахнете тонзилите с различни форми на атеросклероза, недостатъчност на инсулиновата система на панкреаса. В такива случаи частичното разрешаване на проблема ще бъде благосклонно.
  • Тонсилектомията включва пълното отстраняване на гнойните и свободните тонзили с капсула. В този случай вътрешният източник на възпаление, който произвежда бактерии, се отстранява, натоварването върху тялото се намалява.

Съществуват редица временни противопоказания, при които операцията може да бъде отложена:

  • Остър период на ARVI или ARI.
  • Кариес, пародонтит в остра фаза.
  • Периодът на бременност и кърмене.
  • Екзацербации на хронични заболявания с ревматоиден характер, неуспехи в работата на сърдечно-съдовата система, туберкулоза. Това е изключително нежелателна операция за тези, които страдат от захарен диабет, тежка хипертония.

В тези случаи има смисъл да се спрат острите състояния и операцията трябва да се отложи за няколко седмици. Бременните или кърмещите майки се нуждаят и спешната нужда от намеса се определя от медицинската комисия.

Методи за отстраняване на жлезите: предимства и недостатъци

Напоследък имаше само един начин да се извърши операцията, но днес има няколко възможности за тонзилектомия. Лекарят избира необходимата техника, оценявайки характеристиките на заболяването и реакцията на тялото на пациента:

  • Традиционната техника с използването на хирургически инструмент често е в търсенето на категорията възрастни пациенти, които нямат други хронични заболявания. Достойнството му е пълното изрязване на проблемните тъкани, повечето отоларинголози имат огромен опит в извършването на такива механични операции.
  • Основният недостатък на това премахване е дългосрочната рехабилитация, която е проблематична за хората с лоши лечебни способности. Използва се локална анестезия - при възрастни това е лидокаин и 30-40 минути преди операцията, интрамускулно е показано инжектиране на седатив. Лицето е покрито със стерилна салфетка, оставяйки свободна устна кухина и извършване на необходимите манипулации. Времето е 30-35 минути.
  • Използвайте лазерен лъч или замразявайте течния азот. Особено популярни са такива техники в присъствието на локални некротични процеси. Когато лазерната тъкан се изрязва, операцията отнема няколко минути, след което няма силна подпухналост. Но съпътстващите изгаряния са възможни в съседство с жлезите на лигавицата. При използването на азот най-често се произвежда тонсило-томия: преработената част от сливиците умира и може практически да се изнесе безболезнено.
  • Иновативен начин е използването на ултразвук. Това е отлична възможност за бързо отрязване на жлезите с капсула с ултразвуков скалпел с температура около 80 °. Но това решение е неприемливо за пациенти с лоша коагулация на кръвта.
  • Рядко се използва, само влизането в историята на медицината метод, е сорбция. Сливиците се отстраняват от насочен биполярен радиочестотен нож. Предимството е гъвкавостта на техниката: по този начин можете да премахнете цялата жлеза или част от нея. Но можете да извършвате тези манипулации само под обща анестезия.

Всеки метод ще бъде оптимален в отделно разгледаните случаи. Преди операцията пациентът преминава пълен преглед и лекарят обяснява подробно как се премахват сливиците.

Подготовка за оперативния и рехабилитационен период

Частичното отстраняване на жлезите е характерно за деца и юноши или в случай на изразена локализация на възпалението при възрастни. Когато трябва да премахнете напълно сливиците, пациентът получава цялостен преглед. Задължителен анализ е определянето на броя на тромбоцитите, отговорни за съсирването на кръвта. След получаване на положителни резултати е зададен денят на операцията.

Общи препоръки на лекарите относно времето преди тонзиллектомия:

  • За 6 часа е необходимо да отидете в режим на глад: приемането на храни и сокове е изключено.
  • За 4 часа не можете да пиете вода.
  • Не приемайте сами седативи или транквиланти.

В нормалния ход на операцията за отстраняване на жлезите с лазер или ултразвук, пациентът е на амбулаторно лечение. В други случаи пациентът е оставен в болницата в продължение на няколко дни - в зависимост от вида на операцията и хода на следоперативния период.

В първите дни на рехабилитационния период са показани инжекции с аналгетици. Появата на белезникав филм покрива повърхностите на раната, забранено е изплакване на гърлото преди заздравяването на раната.

След всеки тип операция, пациентът трябва да наблюдава моментите на режима:

  • Ограничаване на гласовата активност.
  • Пазете се от вдишване на студ или горещ въздух.
  • Препоръчително е да се използват само меки храни или пюре от супи.
  • Дневният режим на пиене е -2 литра топла течност.
  • Не вземайте горещи вани, които увеличават риска от кървене.

Пълното заздравяване на рани става в рамките на един месец след операцията. След 14-20 дни на оперативната рана се появява белезна тъкан, която постепенно се покрива със здрава лигавица.

Ако пренебрегвате правилата за постоперативно поведение, тогава са възможни усложнения: възобновяване на кървенето през първите дни на рехабилитация, продължителни болезнени усещания.

Защо да отрежете сливиците

Много родители са сигурни, че срязването на сливиците е последното нещо, защото без тях детето ще улавя студ още по-често. Дали е така или не?

Нуждаем се от сливици, за да неутрализираме инфекцията, която е влязла в тялото с храна, вода или въздух. Това е първият наблюдател на имунната система. Но ако организмът е отслабен, а бактериите в устата има много сливици не могат да се справят с работата си, се възпаляват, зачервяват, подуват и започват ангина - остър тонзилит, казват лекарите.

Ангина винаги е индикатор, че имунната система на детето е отслабена. Тъй като всичко се случва да се пие студена вода, но не всички след това се разболяват. Всеки понякога замръзва, а стрептококите и стафилококите са в устата, но не всички страдат от стенокардия. И във всички палатинови сливи са празни, но не всички тези празнини имат гнойни конци. Така че лечението на ангина не е само елиминирането на локалния фокус на възпалението в гърлото, а именно засилването на имунитета.

Но понякога острото болно заболяване поема скучен, продължителен курс. Възпалено гърло, изглежда, да бъдат излекувани, няма топлина и ужасна болка в гърлото ми там, но след известно време болестта започва детето отново "poperhivat" през нощта температурата се повишава до 37,1-37,3 °. И това състояние трае седмици, докато в амигдалите бели точки - корк. Това означава, че има същия хроничен тонзилит, който, ако е започнал, може да доведе до операция по сливиците.

За лечение на хроничен тонзилит е необходимо и възможно най-скоро да не се разчита на факта, че той не пречи на живота и никога няма да премине сам. Започнете с "средствата на баба". Те са ефективни, достъпни и децата се понасят добре.

* Три пъти дневно след хранене, трябва да гаргарате. екстракт от лайка (1 супена лъжица. лъжица в чаша вряща вода, охлажда се, филтрува се през тензух) или инфузия от шипки и планински пепел (при 1 час. Лъжица плодове варя чаша вряща вода, варя и филтър). Най-малкият може да се изплакне с обикновен топъл чай. Чаят също дезинфекцира.

* Три пъти на ден за половин час преди хранене дайте на детето десертна супена лъжица мед. Медът не трябва веднага да се измие с вода, трябва да го държите за 1-2 минути в устата си, като бавно се разтваря.

* Ако детето може да смуче парче лимон без захар, да му предложи такова лекарство. През есента пациент с хроничен тонзилит трябва да яде всеки ден чаша плодове - морски зърнастец, боровинки, боровинки или френско грозде. През зимата има повече портокали и мандарини, пиейки чай с лимон.

* Свържете ароматерапията. Например, един лимон може да се напълни с вряла вода в детската стая, а след това ще диша лечебен аромат. И можеш да изгориш кофа от чесън и да дишаш тази миризма през устата си в продължение на три или пет минути. Такава мокра инхалация с чесън е достатъчно, за да прекарате веднъж на ден.

* Ако не сте алергични към "звездата", добавям балсам мача и да го хвърлят в чайника с гореща вода. Етеричните масла от евкалипт, мента, карамфил, канела, които са част от това балсам, имат антибактериални, антивирусни и анти-възпалителен ефект, хармонизира работата на имунната система. Парата трябва да се вдишва с уста в продължение на една до три минути. Една такава процедура, на ден е достатъчно, но на целия курс на лечение - от пет до седем процедури.

* В допълнение към локално лечение за намаляване на възпалението в гърлото, е необходимо да се засили имунната система на детето. Укрепване на своите хранителни плодове и зеленчуци, особено полезно, карфиол и зеле, моркови, чесън, зелени, лук, плодове, цитрусови плодове, кайсии, ябълки... Но въглехидрати - шоколад, сладкиши, брашно, мляко и яйца е по-добре да се ограничи,

* Следвайте мечтата - детето определено трябва да има достатъчно сън!

* Разходете се повече, правете упражнения заедно, правете физически упражнения.

Но "фондовете на баба" често не са достатъчни, за да се справят с хроничния тонзилит, трябва да отидете на процедурите в клиниката. Например, измиването на следи от сливици е много ефективно. Лекарят инжектира антисептични вещества в ямата с специална подкожна спринцовка и отстранява гнойни тапи. И след измиване смазва сливиците с 2% разтвор на йод или лиапаза.

Широко се използва физически методи за лечение на хроничен тонзилит: микровълнова терапия, ултравиолетово облъчване, рубинен лазер, електрическо поле UHF, лечение с ултразвук с биологично активни вещества... Кой метод на амбулаторно лечение ще отговаря на вашето дете реши лекар.

Изход едно - скалпел

И все пак, въпреки наличието на консервативните методи на лечение, понякога лекарят прецени, че е необходимо да се отстрани сливиците. Факт е, че инфекция от сливиците с кръвен поток се разпространява в тялото. А сливиците, свързани с 97 органи и така важно, тъй като сърцето, бъбреците, черния дроб... хроничен тонзилит може да доведе до заболявания на сърдечно-съдовата система, бронхопулмонална, инконтиненция. Известен неблагоприятен ефект на хронична източник на инфекция в сливиците в съсирването на кръвта, ендокринни и метаболитни процеси, работа на надбъбречната кора, поява на алергични състояния - астма, микробна екзема - и колагенови заболявания като ревматизъм, склеродермия, системен лупус еритематозус... не говорим нищо на заболяванията на средното ухо - отит, които могат да доведат до загуба на слуха.

И въпреки че страховете на родителите, че детето все още ще улавят след премахване на жлезите, не са без причина, лекарят, сравнявайки "тежестта на злината", избира по-малко.

Симптоми, които могат да накарат един лекар да обмисли операция:

* често главоболие;

* Бърза умора и намалена производителност: детето избягва игри с връстници, стана мудно, капризно;

* цервикалните лимфни възли постоянно се разширяват, болката се усеща, когато се изследват;

* неприятни усещания в областта на сърцето, болки в ставите;

* Свежа миризма от устата.

И отново, имунитет

Следоперативният период не е по-малко отговорен за родителите, отколкото при лекаря. Много е важно да спазвате стриктно всички назначения.

* За да върнете детето от болницата, трябва да подготвите чисти спално бельо, да вентилирате стаята, да намалите ярката светлина...

* За да се предотврати подуване на ларинкса, се препоръчва да се постави пикочен мехур с лед или студена вода в зоната на раната, особено когато родителите са взели детето след амбулаторна операция - частично отстраняване на сливиците.

* Сутрин и вечер пациентът трябва да измерва температурата и да записва термометъра.

* Дори ако детето не е предписано почивка на легло, той непрекъснато трябва да бъде под контрола на възрастните. Погледнете внимателно външния му вид и поведение в първите дни след операцията: има ли усложнения от ефекта от анестезията...

* Две седмици след операцията по гърлото не можете да пиете и да ядете горещо. Ограничете също тези храни, които изискват интензивно дъвчене, пържени и пикантни ястия. Не кървене.

* Също така трябва да избягват физически натоварвания, излагане на слънце, не позволявайте на детето си да вземе гореща вана - само топъл душ... И не забравяйте да се наложи да спи през деня - сън възстановява имунната система, необходимо е да се помогне на организма да се справи със стреса, в резултат от работата.

Периодът на възстановяване ще отнеме един месец. Когато възстановяването след операцията е оставено, продължете с темперирането. Детето в устата си, разбира се, остава бариера пред инфекциите - така нареченият палатков пръстен на Пирогов, но ако неговите сливици не са спасили, този пръстен няма да спаси, тъй като имунитетът ще бъде намален. Най-лесният начин да го подсилите е да заспите, да ходите много, да се движите много и да се омекотите.

Какви деца са предразположени към хроничен тонзилит:

* онези, които са били лишени от кърмене;

* страдали от рахит и туберкулозна интоксикация;

* с кариозни зъби;

* страдащи от ексудативно диатеза;

* има увеличени аденоиди, кривина на носната преграда, възпаление на параналните синуси;

* тези, които имат наследствено предразположение към заболявания на назофаринкса;

* Често боледуващи ARD, които са претърпели тонзилит, морбили, червена треска.

наречени жлези, активно защитават човешкото тяло от инфекции. Когато лекарят препоръчва премахването им, е необходимо да се мисли всичко добре, да се претеглят всички плюсове и минуси

", Съвместно със специалист за разумно заключение. След отстраняване на палатинните сливици често се превръща в значителна загуба за тялото. Останал без жлези, като вид бариера, човек може

бронхо-белодробни заболявания, е лесно да се вземат вируси.

Обаче, много по-голяма опасност, отколкото евентуално настинка, идва от разширените и възпалени палатинови сливици, които са източник на хронична стрептококова инфекция. Неговото обостряне води до ангина: появата на болка в гърлото и висока температура.

Честите възпаления на гърлото са изпълнени с усложнения върху бъбреците и сърцето, допринасят за развитието на гломерулонефрит и ревматизъм. И това са сериозни заболявания, с които не трябва да се шегувате. Поради това понякога е по-правилно да се премахнат сливиците, вместо да бъдат изложени на неоправдан риск, особено когато става въпрос за деца. Независимо дали е посочена или не хирургична интервенция, лекарят ще определи. Неговата присъда ще зависи от общото състояние на човешкото тяло, честотата на настинките, размера на сливиците.

Самата операция продължава около десет минути, придружена от болезнени усещания, така че трябва да се прави под местна или обща анестезия. След 7-9 дни след операцията човек се връща към обичайния начин на живот.

Трябва да се отбележи, че увеличените сливици остават много деликатна тема, в която много зависи от опита на отоларинголог. Спор разумно, можем да кажем, че ако можете да го направите без операция, най-добре е да го направи, но ако все пак е необходима операция, е необходимо да се справи с този проблем незабавно късно.

Кога да премахнете сливиците

Болките в гърлото са чести. Няма човек, който да не се е сблъсквал с това. Някои страдат от нея през целия си живот, като всеки студен завършва ангина, или обостряне на хроничен тонзилит, с чести заболяване, което лекарите препоръчват да се отстрани сливиците. Пациентите често се страхуват от тази процедура, тъй като има много митии за опасността за тялото. Защо и кога трябва да бъдат изтрити, прочетете в статията.

Болката в гърлото може да показва развитието на възпаление на сливиците.

Преди това отстраняването на сливиците е рутинна процедура и често го прави. Днес този въпрос е взет по-сериозно, тъй като е установено, че без тях защитните способности на имунната система намаляват. Следователно, процедурата се използва само в случаите, когато сливиците напълно и неотменимо са загубили свойствата си:

При хроничен тонзилит, причинен от стрептокок. В този случай тя често се влошава. За да се диагностицира стрептокок инфекция, трябва да се направи кръвен тест, който открива наличието на титър antistreptolisin. Ако нивото се повишава, както и използването на антибиотици не променя ситуацията, сливиците трябва да бъдат отстранени, поради риска от опасни oslozhneniy.Pri значително увеличение на сливиците. При това третиране не се поправя деформацията. Такава патология е опасна, защото може да доведе до спиране на дишането в съня поради запушване на дихателните пътища. В допълнение, тя причинява постоянен дискомфорт. Паратонзиларен абсцес на жлезите. В този случай абсцесата от сливиците се простира до меките лимфоидни тъкани. Най-често това заболяване се поддава на медикаментозно лечение, но ако тя не работи, трябва да udalit.Intoksikatsiya орган на тялото, което води до заболявания на бъбреците, сърцето и така нататък. Д., В резултат на възпаление на сливиците. За да се определи връзката без съмнение, пациентът се изпраща revmoproby.Bezrezultatnost достави лечението на ангина или хронична ангина, почистване вакуум свещи, измиване и fizprotsedur.Silno отслабена имунна sistema.Obostrenie ангина повече от три пъти в продължение на 12 месеца, пациентът се оплаква до постоянна топлина и чувство на слабост.

Във всеки случай назначаването на хирургическа процедура се извършва само по препоръка на лекуващия лекар.

Хирургическата интервенция за отстраняване на сливиците се нарича тонзилектомия. За да се подготвите за това, трябва да направите лабораторен преглед:

анализ на тромбоцитите, общ анализ на кръвта и урината, анализ, който определя коагулацията на кръвта.

Следователно подготовката за процедурата се извършва в болницата. Освен това пациентът трябва да посети лекарите: терапевт, зъболекар, кардиолог. Те съветват пациента за възможността от хирургична интервенция. За да се избегне кървене, независимо от резултата от съсирването, пациентът се предписва 14 дни преди процедурата за вземане на лекарства за подобряване на коагулацията на кръвта. Един месец преди процедурата не можете да приемате ибупрофен и аспирин.

Развитието на медицината дава възможност за провеждане на тонзиллектомия при възрастни, като се използват различни методи:

Традиционен (консервативен). Нарежете скалпа със скалпел, ножици или издърпайте цикъл. Това е стар метод, така че се работи от хирурзи. Недостатъкът е дълъг период на възстановяване след процедурата. Лазерът. Използвайки инфрачервен лазер, лимфоидната тъкан се отрязва. В същото време такава намеса не образува оток, рехабилитацията практически е безболезнена. Опасността от подобна процедура се крие в възможността за изгаряне на здрава лимфоидна тъкан. Ултразвук. Използвайки ултразвуков скалпел, лимфата се нагрява до 80 градуса и се отрязва. След такава процедура всички бързо се лекуват. Възможните рискове включват кървене. Тъканта на сливиците не се нагрява. Сливиците се нарязват с студен нож за радио. В този случай е възможно органът да се отстрани изцяло или частично. Периодът след операцията е кратък и възстановяването е безболезнено. Липсва една - обща анестезия. Течен азот. Такава хирургична намеса, в зависимост от метода, отнема 20-40 минути. След процедурата пациентът трябва да лежи от дясната си страна и да държи лед на гърлото си. Около един ден яденето и пиенето са забранени. Можете да навлажнете устните си. Можете да премахнете намотките напълно или частично.

Както всяка операция, изрязването на сливиците има риск от усложнения. Те са достатъчно редки, но отрицателните последици трябва да бъдат известни на всеки пациент, за да знаят как да реагират на тях:

Възможност за кървене за 2 седмици след изрязване. Ако в слюнката има капки кръв, трябва да легнете от дясната страна и да приложите лед, ако има много кръв, трябва да се обадите на линейка. В този случай няма нужда от паника, лекарите лесно се справят с такъв проблем. Понякога се появява промяна на гласа. При правилно проведена процедура нищо не се случва с гласа. Лимфаденит. Това усложнение се развива поради разпространението на патогенни микроорганизми до цервикалните лимфни възли, които в крайна сметка се възпаляват. Ако започнете да лекувате лимфаденита във времето, той ще премине бързо, влошаването на защитната функция на имунната система, болезненото усещане в гърлото, риска от употребата на анестезия.

Отстраняването на сливиците при възрастни често предизвиква оплаквания от гадене, болки в гърлото и замаяност. Отрицателните последици от хирургическата интервенция са доста редки и най-често в рамките на седмица. Ето защо, ако има индикации за процедурата, е по-добре да не се колебаете.

Следоперативната грижа и възстановяването с отстраняване на сливиците зависи от метода на процедурата. Пациентът се освобождава от болницата за 2 дни и може след 1,5 седмици. Неприятните и болезнени усещания в гърлото остават нормални до две седмици, като в края на първата седмица болката е рязко по-осезаема. Това се дължи на факта, че кората пада по време на изцелението. След болезнен пик дискомфортът постепенно намалява. След това отстранените сливици напълно се лекуват.

За да се намалят болезнените последици, пациентът може да бъде инжектиран с мускулни аналгетици. Също така пациентът е предписан да приема антибиотици в продължение на няколко дни.

В постоперативното време е възможно да се открие бяла или жълтеникава плака в гърлото. Това е нормално. Самият той ще изчезне, когато белезите са затегнати. Докато това не се случи, не дезинфекцирайте или гаргарайте. По време на рехабилитация (14 дни) пациентът се препоръчва:

използвате максималния възможен размер на вода да се измие малко под хладно душ; Не се опитвайте да се говори, а не червени или твърда храна, а когато си мият зъбите и изплакване на устата, за да бъдете много внимателни, да не се докосват белезите, пие болкоуспокояващи въз основа на ацетаминофен (аспирин и ибупрофен разреждане на кръвта, което увеличава риска от кървене), не ходете на солариум, вана, не пътувате самолети.

След възникването на сливиците, възприятието на вкусовите качества се нарушава в продължение на няколко дни.

3 седмици след операцията се образуват белези, покрити с лигавица, след което не можете да се притеснявате.

Мненията, свързани с отстраняването на жлезите, са разделени. Сливиците - един от основните органи за защита на тялото от вируси. Тяхното рязане заплашва чувствителността на дихателната система към инфекциите, тенденция към катарални заболявания. Ето защо, много възрастни не искат да отрежат жлезите си, въпреки свидетелствата.

Премахването на сливиците при деца може да доведе до отрицателен натиск върху имунитета.

Лекарите казват, че възрастните нямат какво да се страхуват от такъв проблем, тъй като процедурата не засяга имунната система. Когато детето се превръща в тийнейджър, сливиците вече не са единствената бариера между патогените от външната среда и дихателните пътища. Паралелно, защитната функция се осъществява от фарингеалните и сублингвалните тонзили. Следователно, след сливиците, тези органи заменят работата на жлезите.

Ако има доказателства за премахване на сливиците и те не отрязват, това ще окаже лошо въздействие върху здравето. Възпалението се превръща в центъра на инфекцията, защитната функция се възпрепятства. Това ще доведе до сериозни заболявания на други органи. Жените вероятно ще развият безплодие. Ето защо единственият аргумент срещу дисталните жлези е невъзможността за провеждане на операция по причини:

туберкулоза, хипертонично заболяване от трета степен, съдово заболяване, при което кръвта е слабо коагулирана, захарен диабет.

Има временни здравословни проблеми, при които е невъзможно да се направи операция по сливиците:

бременност (7-9 месеца), възпалени венци, менструация, кариес, остри респираторни инфекции, остър тонзилит, обостряне на хронична инфекция.

Екстракция на отстраняване на сливиците (тонзилектомия) - операция, по време на които лекарят изрязват лимфоидни образувания с okolomindalikovoy влакна. Операция елиминира не само влияе от възпаление на органи, но също така и paratonsillar джобове с абсцеси.

Не толкова отдавна тонзиллектомията е била използвана за превантивни цели за предотвратяване на тежки постинфекциозни усложнения при деца.

Кога е необходимо да се премахнат сливиците? Палатинните тонзили - защитна бариера, която предотвратява проникването на патогени в дихателните пътища. В лимфоидната тъкан се синтезират имунни клетки, които защитават тялото от патогенна флора. Поради тази причина отстраняването на сливиците се извършва само при наличие на сериозни ОБО заболявания и риска от развитие на системни усложнения.

Преди няколко години премахването на палатинните сливици се считаше за превантивна мярка, предотвратявайки развитието на усложнения след ангина, фарингит, хроничен ринит и др. Съвременните специалисти обаче са убедени, че тонзиллектомията трябва да се извършва само ако има сериозни признаци. По време на лабораторните изследвания е установено, че сливиците участват във формирането на имунната защита, така че тяхното отстраняване може да повлияе неблагоприятно на съпротивлението на тялото.

Сливиците (сливиците) са сдвоени органи, които се състоят от лимфоидна тъкан и изпълняват хематопоетични и защитни функции. Напълнени с фоликули и криптове (лакуни), ролките са дълбоко в гърлото зад палатинската арка. Те участват в производството на макрофаги, способни да абсорбират и неутрализират патогени (протозои, микроби, гъби, вируси).

Отстраняването на жлезите води до намаляване на общия и локален имунитет, което увеличава риска от развитие на инфекциозни заболявания. Експертите твърдят, че дори полумесецът желязо синтезира голямо количество имуноглобулин, който участва в образуването на имунен отговор. По тази причина тонзиллектомията се препоръчва само в случай на неефективност на консервативно лечение или системни усложнения.

Кога е необходимо да се премахнат сливиците? Оперативната намеса е показана при появата на токсични алергични и инфекциозни явления. Повишаването на интоксикацията създава допълнителен стрес върху бъбреците, черния дроб, сърцето и ставите, които могат да причинят системни усложнения. Ако патологичните процеси в палатинните тонзили не могат да бъдат елиминирани с медикаменти и физиотерапевтични мерки, на пациента се предписва хирургично лечение.

Какви са основните указания за премахването на сливиците?

рецидивиращ тонзилит - хронично възпаление на лимфоидни тъкани показва натрупване на патогени в горните дихателни пътища, което след това може да доведе до развитие на тежка местно (синузит, ретрофарингеален абсцес) и система (пиелонефрит, ревматизъм) на усложнения; силно течаща хронична ангина - присъствието на тежка алергична реакция към метаболити на патогени води до влошаване на здравословното състояние: хипертермия, повишена температура, подуване на лигавицата на гърлото и т.н., който е изпълнен с обструкция на дихателните пътища; Дихателни проблеми - подуване на мигли епител и хипертрофия на сливици предвижда за прекъсване на дишането (апнея) и, като резултат, неизправност на сърдечно-съдовата система; гнойни процеси - образуването на гнойни маси вътре в лимфоидните тъкани води до тяхното топене и обобщаване на възпалителни процеси.

Ако не отделите сливиците навреме, това може да е фатално. Следва да се отбележи, че причините за отстраняването на палатинните тонзили не се ограничават до представения списък. Определете най-добрия начин за решаване на проблема може да бъде само квалифициран специалист след преминаване на необходимите тестове. Понякога дори при наличието на директни индикации не може да се извърши хирургично лечение, което е свързано с риск от влошаване на здравето на пациента. Не се препоръчва да се прибягва до тонзилектомия с:

левкемия; хемофилия; захарен диабет; психично заболяване; открита форма на туберкулоза; патологична структура на кръвоносните съдове; хронични заболявания в етап на обостряне.

Операцията на пациенти при наличие на сериозни противопоказания е свързана със сериозна загуба на кръв, миокарден инфаркт, генерализация на инфекциозни процеси и др.

Защо да отрежете и премахнете сливиците - в какви случаи е направено? Необходимостта от операция възниква единствено при наличие на инфекциозни онкологични заболявания и хипертрофия на палатинови тонзили. Преждевременното отстраняване на засегнатите органи засяга не само качеството на живот на детето, но и външния му вид. Сред най-честите последствия от закъсняло отстраняване на жлезите при деца са:

напикаване; хъркане в сън; назална конгестия; хроничен ринит; лош апетит; подуване с назално дишане; промяна на формата на челюстта.

Важно! Продължителната асфикция на фона на обструкцията на дихателните пътища може да доведе до развитие на белодробна хипертония.

С увеличаването на размера на сливиците пропускливостта на дихателните пътища е нарушена. Редовната липса на въздух причинява на детето да диша през отворената уста, което може да доведе до деформация на долната челюст. Лошият сън пречи на развитието на необходимите хормони, в резултат на което има забавяне на растежа и психическото развитие.

Защо са издълбани сливиците? Хирургия може да се изисква в развитието на усложнения, които застрашават живота на пациента. Затруднено дишане, провокирано от хипертрофия или оток на лимфоидни образувания, може да причини внезапно задушаване. В случай на непоносима болка в гърлото и затруднено дишане през устата веднага се обадете на линейка.

Като правило тежките усложнения при възрастни възникват в резултат на развитието на хроничен или хипертрофичен тонзилит. Интоксикацията на организма води до неуспехи в работата на жизненоважни органи и системи, в резултат на което могат да възникнат следните патологии:

ревматизъм; флегмова шийка; паратонезиларен абсцес; менингит; медиастинит; пиелонефрит; перикардит; миокардит.

Настъпването на горепосочените заболявания се предхожда от гнойно възпаление в сливиците, което води до топене на тъканите и генерализиране на патологични процеси. Ето защо, когато се появят силни болки в гърлото, фебрилна треска и лимфаденит, е необходимо да се обадите на лекар.

В какви случаи се отстраняват сливиците? Екстракапсулираното изрязване на лимфоидните образувания неизбежно води до намаляване на имунитета, но предотвратява развитието на тежки системни усложнения. Тонсилектомията при възрастни е по-често поради развитието на хроничен тонзилит, който не може да бъде лекуван.

Операцията е задължителна стъпка в решаването на ситуации, които застрашават живота на пациента. Във всички останали случаи трябва да се вземе решение за подлагане на тонзиллектомия, като се вземат предвид следните нюанси:

абсолютно премахване на източника на инфекция; елиминиране на хроничен тонзилит; липса на системни усложнения

намаляване на реактивността на организма; цикатрични промени в лигавицата на гърлото; бързото развитие на ОНГ заболявания в случай на тяхното проникване в орофаринкса.

Отстраняването на сливиците при възрастни се извършва само в екстремни случаи при наличие на директни индикации.

Ако пациентът е предразположен към алергии, които могат да доведат до запушване на дихателните пътища, или страда обостряне на хроничен тонзилит обикновено 4-5 пъти в годината, за да му предложи Аудиолог операцията.

Жлезите (палатинови тонзили) са лимфоидни клъстери, които изпълняват защитни и хематопоетични функции. Сдвоените органи се намират дълбоко в гърлото зад палатските ръце и са един от ключовите компоненти на лимфаденоидния фарингеален пръстен. Те са имунна бариера, която предотвратява проникването на патогени в дихателните пътища.

Трябва ли да премахна сливиците? Честите рецидиви на ОНГ заболявания, необичайна структура на органите и тяхната хипертрофия са директни индикации за отстраняване на палатинните тонзили.

Липсата на жлези може да окаже неблагоприятно въздействие върху местния имунитет и общата реактивност на организма.

По тази причина операцията се извършва само в екстремни случаи при наличие на сериозни патологии.

Отстраняване на сливиците - лесна операция, при която има частична (тонсилотомия) или пълна (тонзилектомия) ексцизия на лимфаденоидни образувания. За хирургически манипулации се прибягва само в случай на неефективност на консервативното лечение и хипертрофия на тъканите. Доскоро тонзиллектомията се извършва изключително под обща анестезия, но с появата на пестеливи методи за изрязване на меките тъкани, процедурата по-често се извършва при локална анестезия.

Болезнено ли е да премахнете сливиците? Голям брой нервни окончания са концентрирани в лимфоидните образувания.

Поради тази причина, преди хирургическата намеса, тъканите под хирургическа намеса се анестезират. В отоларингологията има най-малко 5 различни метода за отстраняване на палатинните сливици:

механична ектомия - изрязване на меките тъкани с помощта на скалпел и метален контур под обща анестезия; се извършва главно при наличие на сериозни усложнения (абсцес на паратонела, хипертрофия на жлезите); криоразрушаването - процедурата за замразяване и отстраняване на лимфоидни тъкани под обща анестезия; текто-плазмена ектомия - частично или пълно изрязване на сливиците с помощта на плазмен "нож"; това е един от най-нетравматичните начини за провеждане на операция; ултразвуково отстраняване - изрязване на засегнатите тъкани с помощта на ултразвуков радиатор; По време на процедурата, едновременно "уплътнява" повредените съдове, което предотвратява сериозна загуба на кръв; лазерната ектомия е некомплицирана операция за изрязване на лимфаденоидни образувания с последващо коагулиране на малки съдове.

Трябва да се отбележи, че отстраняването на сливиците може да доведе до постоперативни усложнения. За да се намали вероятността от септични възпаления, се подпомага рехабилитацията, при която пациентът трябва да претърпи антибактериални и имуностимулиращи лекарства.

Трябва ли да премахна сливиците? Целесъобразността на процедурата може да се прецени само от квалифициран специалист. При липсата на сериозни индикации не се извършва тонзилектомия, която се свързва с намаляване на устойчивостта на целия организъм.

По време на 5-годишни лабораторни тестове, американски специалисти установиха, че палатинните тонзили са имунна лаборатория. Тук се извършва задълбочен анализ на чуждите агенти, проникващи в тялото от храна и въздух. Всички потенциално опасни микроорганизми се неутрализират от сдвоени органи, което предотвратява появата на инфекциозни усложнения.

Кога може да се изисква операция? В повечето случаи хирургията се извършва с мозъчна дисфункция. Честите рецидиви на гноен тонзилит и анормална тъканна структура представляват заплаха за човешкия живот. Ако консервативното лечение не позволява елиминирането на патогени в празнините и фоликулите на жлезите, те се отстраняват, за да се предотврати образуването на катарални процеси.

Вторичната имунна недостатъчност е една от основните причини за честите рецидиви на ОНГ заболявания. При хроникирането на катаралните процеси палатинните тонзили постоянно се възпаляват, което води до растежа на лимфоидната тъкан. В този случай отстраняването на сливиците може да елиминира основното място на локализиране на патогенни микроорганизми и по този начин да предотврати тежки постинфекциозни усложнения.

Трябва ли да премахна сливиците? Тонсилектомията се извършва от отосърджени само в случаите, в които патологичните промени в тъканите в дългосрочен план могат да доведат до негативни последици. В полза на операцията има няколко важни аргумента:

елиминиране на източника на инфекция - изрязването на заразените тъкани допринася за елиминирането на огнищата на възпалението, което може да предотврати развитието на вторични заболявания (фарингит, бронхит, синузит); постоянни рецидиви - хроничното възпаление на лимфоидните образувания води до дисфункция на органите, тяхната хипертрофия и появата на усложнения след инфекцията; отстраняването на огнищата на хронично възпаление води до процеси на детоксификация в организма, като по този начин се засилва общият имунитет; предотвратяване на системни усложнения - отравяне на тялото с метаболити на бета-хемолитичен стрептокок води до увеличаване на натоварването на органите за детоксикация и сърдечно-съдовата система; навременното отстраняване на сливиците позволява да се неутрализират патогени, които предотвратяват развитието на ревматизъм, енцефалит, пиелонефрит, миокардит и т.н.; предотвратяване на нарушена функция на щитовидната жлеза - патологичните процеси в органите на ENT оказват негативно влияние върху функционирането на ендокринната система, по-специално на щитовидната жлеза; провеждането на тонзилитектомия намалява риска от развитие на тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм и други патологии.

Трябва ли да премахна сливиците или не? Трябва да се разбере, че човешкото тяло е добре координирана система, в която няма ненужни компоненти. Оперативната интервенция се извършва само ако има сериозни индикации. Ако пациентът преживява рецидиви на ОНТ заболявания повече от 4-5 пъти годишно, или пролиферацията на лимфоидни тъкани затруднява дишането, хирургическата интервенция е просто необходима. Във всички останали случаи патологичните процеси в палатинните тонзили се елиминират с медикаменти.

Трябва ли жлезите да се отстранят или да се лекуват? Наличието на лош дъх и неудобни усещания в гърлото не може да се припише на сериозните аргументи в полза на операцията. Да, след изрязване на сливиците горната симптоматика се елиминира, но заедно с човешкия имунитет.

Лимфоидните форми са бариера, която предотвратява проникването на чужди агенти в дихателните пътища. При отсъствие на жлези, възпалителни огнища се локализират в тубулните сливици, което създава предпоставки за развитието на вторични инфекциозни заболявания. Трябва да се разбере, че след пациенти с тонзилектомия, пациентите могат да се справят със следните проблеми:

забавено кървене е обикновено постоперативно усложнение, което може да доведе до аспирация на кървене и бронхит; липсата на имунна бариера - намаляването на локалния имунитет допринася за увеличаване на пристъпите на пневмония, трахеит, фарингит и др.; изсушаване на лигавицата - отсъствието на палатинови тонзили спомага за изсушаване на лигавицата на задната стена на фаринкса, което причинява неприятни усещания; повишен риск от онкология - пациентите, които са претърпели тонзилектомия, са изложени на риск от рак два пъти по-често.

Жените с отстранени сливици са по-склонни да претърпят бременност (бременност).

Учените са установили, че палатинните сливици непряко повлияват функционирането на хипоталамуса.

Отстраняването на жлезите е една от причините за неадекватно производство на женски хормони. Дефицитът им води до обостряне на токсикозата и повишен риск от развитие на вродени аномалии при детето.

Дали да изтриете палатинните тонзили при развитието на хронични заболявания? Лимфоидните образувания произвеждат специфични протеини, които участват в деактивирането на патогени. Експирирането им неизбежно ще доведе до увеличаване на инфекциозните заболявания.

Поради тази причина много специалисти се опитват да премахнат частичното отстраняване на жлезите с изрязване само на тези тъкани, където се локализира патогенната флора.

Дали да премахнете сливиците при развитието на хроничен тонзилит? Някои пациенти с ужас мислят за възможността за провеждане на тонзиллектомия. Това до голяма степен се дължи на липсата на разбиране за спецификата на процедурата, нейната ефективност и възможните последици.

Преди претегляне на всички предимства и недостатъци на операцията, няколко общи митове трябва да бъдат разсеяни:

жлезите се отстраняват от всички, които страдат от хронична стенокардия - хирургичната интервенция се прибягва само ако консервираната терапия е неефективна и рецидивът на патологията се среща по-често 4 пъти в годината; изрязване на сливиците - процедура, която изисква обща анестезия - обща анестезия се осигурява само при извършване на класическа операция със скалпел и метална верига; изрязването на сливиците напълно лишава имунитета - нерадиоложната хирургия (аблация) с частично отстраняване на лимфаденоидните тъкани практически не засяга общия и локален имунитет; по време на операцията се появяват големи загуби на кръв - при изрязване на тъканите малките съдове бързо се тромбяват, а големите - "запечатани" по време на електрокоагулацията, което предотвратява значителна загуба на кръв.

Експирирането на сливиците при деца под 5 години увеличава риска от дисбиоза, вторичен имунен дефицит и диатеза.

Трябва ли да премахна жлезите за превантивни цели? Изрязването на тъканите, които участват в синтезата на защитните клетки, оказва отрицателно влияние върху реактивността на целия организъм. Поради тази причина оперираният пациент може да се разболее по-често, отколкото преди тонзиллектомиите. За да се намали рискът от развитие на инфекциозни патологии, в навечерието на сезонните заболявания е желателно да се предприемат превантивни мерки.

Прочетете Повече За Възпалено Гърло

Причините за сухата суха слюнка сутрин и лечение на слуз в устата при възрастни

Възпалено гърло

Слюнката е една от най-важните тайни на тялото. Ако човек е здрав, тогава всеки ден той произвежда до два литра от тази течност и процесът продължава почти неусетно.

Използването на физиологичен разтвор, спрей, препарати за възпаление и болка за лечение на гърлото при деца на 3-годишна възраст

Възпалено гърло

Децата в ранна възраст са податливи на вирусна и бактериална инфекция, често изстиват.

Сподели С Приятели