Основен / Ринит

Азитромицин - инструкции за употреба, аналози, прегледи и форми за освобождаване (капсули и таблетки 250 mg и 500 mg) лекарства за лечение на ангина, пневмония и други инфекции при възрастни, деца и бременност

Ринит

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството азитромицин. Представени са ревюта на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари на специалисти за употребата на азитромицин в тяхната практика. Голямо искане е да се добави активно обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, при които са наблюдавани усложнения и нежелани реакции, вероятно не са били обявени от производителя в анотацията. Аналози на азитромицин в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използват се за лечение на ангина, пневмония и други инфекции при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

азитромицин - широкоспектърен антибиотик. Представлява подгрупа от макролидни антибиотици - азалиди, действа бактериостатично. При създаване на високо възпаление в центъра на възпалението има бактерициден ефект.

Ефекти върху екстракорпоралните и вътреклетъчните патогени. Грам-положителните и Грам-отрицателните микроорганизми са чувствителни към азитромицин; някои анаеробни микроорганизми: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; както и Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Азитромицинът не е активен срещу грам-положителни бактерии, устойчиви на еритромицин.

Той също така е активен срещу Toxoplasma gondii.

Фармакокинетика

Азитромицин се абсорбира бързо от храносмилателния тракт, което се дължи на неговата устойчивост към киселинна среда и липофилност. Азитромицинът добре прониква в дихателните пътища, органите и тъканите на урогениталния тракт (особено простатната жлеза), кожата и меките тъкани. Способността на азитромицина да се акумулира главно в лизозомите е особено важна за елиминирането на вътреклетъчните патогени. Доказано е, че фагоцитите доставят азитромицин на мястото на инфекцията, където се отделят по време на фагоцитозата. Концентрацията на азитромицин в огнищата на инфекцията е значително по-висока, отколкото в здравите тъкани (средно 24-34%) и корелира със степента на възпалителен оток. Въпреки високата концентрация във фагоцитите, азитромицин не влияе значително върху тяхната функция. Азитромицинът се поддържа в бактерицидни концентрации в продължение на 5-7 дни след последната доза, което позволява развитието на кратки (3-дневни и 5-дневни) курсове на лечение. В черния дроб деметилиран, образуваните метаболити не са активни. 50% се екскретира с жлъчка в непроменена форма, 6% - чрез бъбреците.

свидетелство

Инфекциозни възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към препарата микроорганизми:

  • инфекция на горните дихателни пътища и ортопедични органи (възпалено гърло, синузит, тонзилит, фарингит, отитис медиум);
  • червена треска;
  • инфекции на долните дихателни пътища (включително тези, причинени от нетипични патогени);
  • инфекции на кожата и меките тъкани (еризипела, импетиго, вторично заразени дерматози);
  • инфекция на урогениталния тракт (неусложнен уретрит и / или цервицит);
  • Лаймска болест (борелиоза) за лечението на началния стадий (еритема мигран);
  • заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Heliobactcr pylori (като част от комбинирана терапия).

Форми на освобождаване

Таблетки, филмирани 250 mg и 500 mg.

Капсули 250 mg и 500 mg.

Инструкции за употреба и дозировка

Вътре, 1 час преди или 2 часа след хранене 1 път на ден.

Възрастни с инфекции на горните и долните дихателни пътища - 500 mg на ден за 1 прием в продължение на 3 дни (обменна доза - 1,5 g).

За инфекции на кожата и меките тъкани - 1000 mg на ден в първия ден за 1 прием, а след това 500 mg на ден дневно от 2 до 5 дни (курсова доза - 3 g).

При остри инфекции на урогениталните органи (неусложнена уретрит или цервицит) - веднъж 1000 mg.

При лаймска болест (борелиоза) за лечение на стадий 1 (еритема мигран) - 1000 mg на първия ден и 500 mg дневно от 2 до 5 дни (курсова доза - 3 g).

При стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori - 1 g дневно в продължение на 3 дни като част от комбинираната терапия с антихелобабактерьой. Деца над 12 години (с телесно тегло 50 kg и повече) с инфекции на горните и долните дихателни пътища, кожата и меките тъкани - 500 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни.

При лечението на еритема мигран при деца дозата е 1000 mg през първия ден и 500 mg дневно от 2 до 5 дни.

Страничен ефект

  • диария;
  • гадене;
  • коремна болка;
  • диспепсия (метеоризъм, повръщане);
  • запек;
  • анорексия;
  • промяна в вкуса;
  • Кандидамкоза на устната лигавица;
  • сърцебиене;
  • болка в гърдите;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • сънливост;
  • невроза;
  • нарушение на съня;
  • вагинална кандидоза;
  • обрив;
  • ангиоедем;
  • сърбеж на кожата;
  • уртикария;
  • конюнктивит;
  • повишена умора;
  • фоточувствителност.

Противопоказания

  • чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
  • период на лактация;
  • Детска възраст до 12 години;
  • свръхчувствителност (включително към други макролиди).

Приложение по време на бременност и лактация

Може да се използва по време на бременност, когато ползата от употребата му значително надвишава риска, който съществува винаги, когато се използва някакво лекарство по време на бременност.

Ако е необходимо да се предпише лекарството по време на кърмене, е необходимо да се реши проблемът с спирането на кърменето.

Специални инструкции

В случай на пропусната доза, пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-скоро и последващата доза трябва да се приема на интервали от 24 часа.

Необходимо е да се спазва 2-часова почивка при едновременна употреба на антиациди. След оттеглянето на лечението реакциите на свръхчувствителност при някои пациенти могат да продължат, което изисква специфична терапия под наблюдението на лекар.

Лекарствени взаимодействия

Антиацидите (съдържащи алуминий и магнезий), етанолът (алкохолът) и храната забавят и намаляват абсорбцията. Когато се установи, едновременното приложение на варфарин и азитромицин (в нормални дози) промени в протромбиновото време, обаче, тъй като взаимодействието на макролиди и варфарин може да бъде увеличена антикоагулантен ефект, пациентите изисква внимателно наблюдение на протромбиновото време.

Дигоксин: повишена концентрация на дигоксин.

Ерготамин и дихидроерготамин: повишен токсичен ефект (вазоспазъм, дизестезия).

Триазолам: намален клирънс и повишено фармакологично действие на триазолам. Забавя и повишава плазмената концентрация и токсичността на циклосерин, антикоагуланти, метилпреднизолон, фелодипин, както и медикаменти страдат от микрозомален окисление (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, хексен-барбитал, алкалоиди на моравото рогче, валпроат, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, орално хипогликемични средства теофилин и други ксантинови производни) - поради инхибирането на микрозомален окисление в хепатоцити азитромицин.

Линкосамините отслабват ефективността, тетрациклин и хлорамфеникол - укрепват.

Аналози на лекарството Азитромицин

Структурни аналози за активното вещество:

  • azivok;
  • Azimitsin;
  • Azitral;
  • Azitroks;
  • Азитромицин Форте;
  • Азитромицин-OBL;
  • Азитромицин-Makleodz;
  • Азитромицин дихидрат;
  • AzitRus;
  • AzitRus forte;
  • Azitsid;
  • Vero азитромицин;
  • Zetamax retard;
  • ZI-фактор;
  • Zitnob;
  • Zitrolid;
  • Зитролиден форт;
  • Zitrotsin;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • Сумамед;
  • Sumamed forte;
  • Sumametsin;
  • Sumamecin forte;
  • Sumamoks;
  • Суматолидно разтваряне;
  • Tremak-Sanovel;
  • Hemomitsin;
  • Ecomed.

Антибиотик Азитромицин за деца и възрастни - показания, активно вещество, странични ефекти и аналози

Ефективен антибиотик се използва широко при лечението на бактериални инфекции. Резюме "азитромицин - упътване за употреба" съдържа необходимата информация за лекарството, че благодарение на активното вещество, често се предписва за болка в стомаха и червата, стомашни заболявания, причинени от бактерии. Много лекари предписват азитромицин за пневмония. Бързото действие върху фокусът на възпалението, кратък курс на приемане и достъпна цена - 3 фактора отличителни средства, наред с други антибиотици.

Антибиотик азитромицин

Лекарството принадлежи към нова подгрупа от макролидни антибиотици. Лекарството от групата на азалидите има антимикробен ефект и се използва за лечение на бактериални инфекции. Приемането на макролиди намалява растежа на бактериалните клетки, унищожавайки мястото на инфекцията. Употребата на лекарството е разрешена съгласно инструкциите, съгласно препоръките на лекаря. Необходимо е да се вземе предвид взаимодействието на макролидите и другите лекарства.

структура

Една от формите на освобождаване на антибиотици са кръгли таблетки, покрити със синя обвивка, с риск и двойно изпъкнала повърхност. Препаратът съдържа основното вещество и помощните съставки за по-добро абсорбиране в тялото. 500 mg азитромицин действа като активен компонент на антибиотика. Сред допълнителните вещества са:

  • хипромелоза;
  • E132 - алуминиев лак на базата на индиго кармин;
  • калциев хидрогенфосфат дихидрат;
  • E172 - жълт железен оксид;
  • царевично нишесте;
  • E171 - титанов диоксид;
  • нишесте 1500;
  • соев лецитин;
  • царевично нишесте, частично предварително желирано;
  • макрогол 3350;
  • натриев лаурил сулфат;
  • талк;
  • магнезиев стеарат;
  • поливинил алкохол;
  • микрокристална целулоза.

Форма на издаване

Лекарството е на разположение под формата на капсули, таблетки, прах. Децата под 12 години не могат да приемат капсули от азитромицин, те могат да бъдат заменени с суспензия. Купете прах в бутилка от 20 ml, където трябва да добавите вода. Заедно с опаковката има лъжица за дозиране и спринцовка. Формата на суспензията се предлага в две версии: 5 ml - 100 mg, 5 ml - 200 mg. Таблетките се предлагат в опаковки с 3 (0,5 g азитромицин дихидрат) и 6 броя (0,125 g). В аптеките можете да намерите капсули в опаковки от 6 броя (0,5 g).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полусинтетичен представител на групата на макролидите, които са сред най-малкото токсични антибиотици. Лекарството има широк спектър на действие и има бактерициден ефект. Антибиотични чувствителни много патогени: Грам-положителни коки, грам-отрицателни бактерии, анаеробни организми, вътреклетъчни патогени (Chlamydia, микоплазмени). Бионаличността на азитромицин е 37%.

Лекарството е неактивно срещу грам-положителни бактерии, които са резистентни на еритромицин. Абсорбцията на лекарството се извършва бързо и максималната концентрация на азитромицин в кръвната плазма след 500 mg се постига след 2,96 часа (0,4 mg / l). Специалните клетки (фагоцити), намиращи се в тъканите на тялото, доставят азитромицин до мястото на инфекцията, където се намират патогените. Активният компонент остава в бактерицидни концентрации в продължение на 5-7 дни след последната доза. Азитромицин се екскретира в продължение на 76 часа.

Азитромицин - указания за употреба

Курсът на бактериостатичен антибиотик е показан след определяне на чувствителността на патогените към лекарството. Средствата, посочени за инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища и на горните дихателни пътища - възпаление на параназалните синуси (синузит), сливиците (тонзилит хроничен), кухината на средното ухо (отит на средното ухо), ангина, скарлатина. Лекарства, използвани за лечение на инфекциозни заболявания на долните дихателни система - възпаление на бронхите (бронхит), белите дробове (и атипична бактериална пневмония). Други индикации за употребата на лекарството:

  • борелиоза, причинена от патогена - Borrelia spirochete;
  • кожни инфекции (кожни заболявания, импетиго (пустуларни кожни лезии), еризипели, вторично заразени дерматози);
  • заболявания на стомаха и дванадесетопръстника;
  • инфекции на пикочно-половите системи (възпаление на шийката на матката), уретрата (не-назален и гонореен уретрит)).

Противопоказания

Забранено използването на антибиотик с бактерициден ефект, с дихидроерготамин, ерготамин. Противопоказания са също тежка дисфункция на черния дроб, бъбреците, свръхчувствителност към макролидни антибиотици серия, сърдечна недостатъчност, анамнеза (история) признаци на алергични реакции. Не предписват антибиотици по време на бременност, ако потенциалната вреда за плода в утробата е по-силна, отколкото ползите за майката. Кърменето, докато приемате лекарства, е противопоказано.

Дозиране и администриране

Пероралното приложение е показано 60 минути преди хранене или 120 минути след това. Дозиране Азитромицин съгласно инструкциите се приема веднъж дневно. За лечението на първия етап на Лаймска болест е предписан за един грама на първия ден, от 2 до 5 дни - 0.5 грама Методи за получаване на азитромицин при остри инфекции на урогениталния тракт: 2 показва перорални таблетки от 0.5 грама за лечение на респираторни инфекции тракт, кожата и меките тъкани, възрастен Азитромицин предписана от инструкции в доза от 0.5 г, последвано от 0,25 г - 5-дневен курс. Лечението на пневмония се прилага чрез инжекции за не повече от 10 дни.

Специални инструкции

Според инструкциите пропуснатата доза от лекарството трябва да бъде взета за кратко, а следващата - на интервали от 24 часа. Ако е необходимо да се контролират пътни превозни средства, трябва да се наблюдава изключително внимание, както при бъбречни и чернодробни нарушения, сърдечни аритмии (възможни са камерни аритмии). При някои пациенти, реакциите на свръхчувствителност могат да се запазят дори след преустановяване на лечението. В такива ситуации пациентът ще се нуждае от специфична терапия под наблюдението на лекар.

При бременност и кърмене

Инструкциите посочват, че ако очакваната полза за бременната жена е по-висока от потенциалния риск за плода, тогава употребата на лекарството е оправдана. Във всички други случаи здравето на бъдещето на бебето е по-добре да не се вземат шансове. Ако трябва да използвате лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се изхвърли. Компонентите, съдържащи се в медикамента, се транспортират до дете с майчино мляко.

Азитромицин: инструкции за употреба

Таблетки Азитромицин принадлежи към антибиотичната група макролиди. Те се използват за лечение на различни заболявания, причинени от бактерии, които са чувствителни към активната съставка на препарата.

структура

Таблетките азитромицин се покриват с мембранен филм с ентерично фолио. Те имат кръгла форма, гладка блестяща повърхност, двойно изпъкнала форма, бяла. Основната активна съставка на лекарството е азитромицин, съдържанието му в първата таблетка е 500 mg. Таблетките азитромицин са опаковани в плакат от 3 части. Картонният пакет съдържа 1 контурна клетъчна опаковка с таблетки.

ефект

Азитромицин таблетки основният действащ компонент е антибактериално макролиди група означава. Тя засяга рибозомите на бактериалната клетка, като по този начин нарушена синтеза на протеин, последвано от спиране на растежа и смърт на микроорганизма. В зависимост от концентрацията на азитромицин може да има бактериостатично (инхибира растеж и репродукция на бактериални клетки) или бактерицидно (води до микробен смърт) ефект. По отношение на бактериите, лекарството има широк спектър на действие. Той има потискащ ефект върху грам-положителни коки (Streptococcus, Staphylococcus), грам-отрицателни бактерии (Bordetella, Legionella, Moraxella, Pseudomonas Aeruginosa, Gardnerella, Neisseria), някои видове анаеробни микроорганизми (Bacteroides, Clostridium, peptostreptokokki). Азитромицин е с достатъчно висока активност срещу микробни патогени на сексуални инфекции (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma).

След приемане на таблетките азитромицин, активната съставка се абсорбира в кръвта и се разпределя в периферните тъкани. Той се преработва частично в черния дроб и след това се екскретира в урината.

свидетелство

Основната медицинска индикация за употребата на таблетки азитромицин е инфекциозна патология, чието развитие се дължи на бактерии, чувствителни към активната съставка:

  • Болести на урогениталния тракт - уретрит (възпаление на уретрата), цервицит (възпалителен процес се развива в шийката на матката) при жени, инфекцията с основно по полов път (хламидия, ureaplasmosis, микоплазмоза).
  • ENT патология - синузит (патология параназалните синуси), ангина (тонзилит), отит на средното ухо (патологичен процес е локализиран предимно в средното ухо).
  • Инфекции в долните дихателни пътища - бронхит (възпаление на бронхите), пневмония (пневмония).
  • Патологични процеси, локализирани в кожата и меките тъкани - началния стадий на лаймска болест, пиодермия, еризипела, импетиго.

В зависимост от тежестта на хода на инфекциозното заболяване, азитромицин може да се прилага самостоятелно или в комбинация с други лекарствени антибактериални средства от други групи.

Противопоказания

При идентифициране на определени патологични процеси или физиологични състояния на човешкото тяло, приемането на таблетки Азитромицин е противопоказано:

  • Свръхчувствителност, индивидуална непоносимост към основната активна съставка или ексципиенти на лекарството.
  • Тежко увреждане на функционалното състояние на черния дроб.
  • Тежка бъбречна недостатъчност.
  • Възрастта на пациента е до 12 години.
  • Едновременна употреба на лекарството ерготанин или дихидроергонан.

Да внимава азитромицин таблетки се използват при пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност на умерена тежест, патологични състояния на сърцето, придружен от удължаване на интервала QT на електрокардиограмата, както и съвместно приемане с някои други лекарства (варфарин, дигоксин, антиаритмици). Преди назначаването на лекарства лекар трябва да се увери, че няма противопоказания.

доза

Азитромициновите таблетки са предназначени за поглъщане 1 час преди хранене или 2 часа след хранене. Те не се дъвчат и измиват с достатъчно вода. Средната доза зависи от показанията:

  • Инфекции на горните и долните дихателни пътища, както и на кожата и меките тъкани (с изключение на Лаймска болест) - 500 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни.
  • Лаймска болест - 1000 mg (2 таблетки) на първия ден, след това 500 mg веднъж дневно от 2-ри до 5-и ден от лечението (курсовата доза е 3000 mg).
  • Болести на структурите на урогениталния тракт - 1000 mg веднъж.
  • Заболяванията при затопляне са 500 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни, след това почивка, а от 8-ия ден от курса на лечение 500 mg веднъж седмично се приемат отново в продължение на 9 седмици.

Лица със съпътстващо чернодробно заболяване, бъбреци с леко понижаване на функционалната активност на органите, както и на възрастните хора, не се налага корекция на дозата.

Странични ефекти

На фона на приемането на таблетки с азитромицин при различни честоти е възможно да се развият негативни реакции от различни органи и системи:

  • Храносмилателната система - гадене, периодично повръщане, коремна болка, придружено от подуване (метеоризъм). По-рядко се среща констипация, язви на устната лигавица, повишена функционална активност на слюнчените жлези.
  • Сърдечно-съдова система - усещане за сърцебиене, периодични усещания за треска в лицето ("горещи вълни"), по-малко е възможно намаляване на нивото на системното кръвно налягане.
  • Нервната система - замаяност, периодично главоболие, по-рядко появата на чувство на страх, безсъние или сънливост. В отделни случаи са забелязани конвулсии и тежки промени от психиката (делириум, халюцинации).
  • Черен дроб и жлъчните пътища - възпаление в тъканите на черния дроб (хепатит), повишена активност на ензимите AST и ALT в кръвта, което показва увреждане хепатоцити (чернодробните клетки).
  • Инфекции - възпаление на носната лигавица (ринит), респираторна патология.
  • Система на дихателните органи - рядко задушаване и периодично кървене от носа.
  • Кръв и червен костен мозък - анемия (анемия), намаляване на броя на лимфоцитите на единица обем кръв.
  • Органите на сетивата - рядко има зрително увреждане и увреждане на слуха.
  • Кожата и подкожната тъкан - сухата кожа, нейното възпаление (дерматит), рядко отбелязват повишено изпотяване (хиперхидроза).
  • Съдова система - усещане за дискомфорт (болка, изгаряне) по време на уриниране, които се наричат ​​дисурия.
  • Мускулно-скелетна система - болка в ставите (артралгия), възпаление (артрит).

Появата на признаци за развитие на негативни реакции е основа за спиране на по-нататъшното приемане на таблетки с азитромицин и контакт с медицински специалист.

Удобства

Преди да предписвате таблетки с азитромицин за пациента, лекарят внимателно прочита инструкциите, в които се отбелязва употребата на лекарството:

  • В случай на липса на хапче, следващата доза трябва да се приеме възможно най-скоро след прескочите.
  • На фона на приемането на таблетки с азитромицин е възможно да се развие диария (диария), причинена от нарушение на баланса на микроорганизмите в червата.
  • При електрокардиограма, приемането на лекарството може да предизвика удължаване на QT интервала.
  • Активната съставка на таблетките Азитромицин може да взаимодейства с лекарства от други фармакологични групи, така че техният лекар трябва да бъде предупреден за възможната им употреба.
  • Не вземайте лекарството за дълги курсове.
  • Азитромицинът няма директен ефект върху функционалното състояние на централната нервна система.

В аптечната мрежа таблетките азитромицин се дават по предписание. Не се препоръчва да се приемат сами, тъй като това може да доведе до отрицателни последици за здравето.

свръх доза

Превишаването на препоръчваната терапевтична доза на таблетките Азитромицин води до появата или укрепването на признаци на развитие на негативни реакции от различни органи и системи. Първите симптоми са гадене, повръщане и намалена острота на слуха. предозиране лечението се провежда медицински специалист, че включва промиване на стомаха, червата, чревни присвояване на сорбенти (активен въглен) и симптоматична терапия. Няма специален антидот за таблетки с азитромицин днес.

аналози

Подобно в състава и ефектите за таблетки Азитромицин са препаратите Azimycin, Azitrox, Azicid, Azimed.

съхранение

Срокът на годност на таблетките с азитромицин е 2 години от датата на освобождаване. Те трябва да се съхраняват на тъмно, сухо място в оригиналната оригинална опаковка при температура на въздуха не по-висока от + 25 ° C. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Азитромицин 500 mg 3 таблетки цена

Средна цена на опаковката Азитромицин 500 mg 3 таблетки в аптеките в Москва варира от 49 до 52 рубли.

азитромицин

Описанието е актуално 29.07.2015

  • Латино име: Азитромицин
  • ATX код: J01FA10
  • Активна съставка: Азитромицин (азитромицин)
  • производител: ZAO Obolensky, OOO напиши писмо Свържи се с предприятието Група: NA Semashko (Русия), PAO NPC Borschagovsky HFZ, фармацевтична компания за здравеопазване, OJSC HFZ Krasnaya Zvezda (Украйна)

структура

Съставът на 1 таблетки включва: азитромицин дихидрат (при концентрация от 250 или 500 mg азитромицин), Безводна лактоза, натриева кроскармелоза, безводен силициев диоксид в колоидна форма, магнезиев стеарат, царевично нишесте, калиев полакрилин, хипромелоза, добавки Е171 и Е172, макрогол 4000.

структура капсули: 250 или 500 mg активна съставка, лактоза под формата на монохидрат, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат.

В 1 грам прах съдържат 15, 30 или 75 mg азитромицин дихидрат. Помощни компоненти: ксантанова гума, калциев стеарат, силициев диоксид, натриев бензоат, безводен натриев карбонат, тартразин, аспартам, понсо, вкусови добавки "Ванилин" и "Кайсия", рафинирана захар.

Форма на издаване

  • Таблетки в п / о и капсули 250 mg или 500 mg. Таблетките се опаковат в опаковки от 3 или 6 броя, капсули - по 6 броя всяка.
  • Прах за приготвяне на перорална суспензия (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml или 500 mg / 20 ml, 20 g в пластмасови бутилки с мерителна чашка).

Фармакологично действие

Лекарството представлява широк спектър от антибактериални действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полусинтетичен антибиотик азитромицин Производно е синтетично производно еритромицин, който принадлежи към групата на антибиотиците "Макролиди и азалиди"(Първият представител азалиди).

Свързването с рибозомалната 50S подтипове потиска биосинтеза на протеини и инхибира растежа на микробите и потиска жизнената им активност. При високи концентрации, това показва бактерицидно действие.

Дейността на лекарството се простира до:

  • Грам (+) микроорганизми (изключение - устойчиви на еритромицин микрофлора) - Св. ауреус и Epidermidis; Ул. agalactiae, пневмония и pyogenes; принадлежащи към групи C, F и G Streptococcus;
  • Грам (-) микроорганизми - коклюш пръчка и пръчка parakoklyusha, diplokokki вид Neisseria, хемофилен прът, кампилобактер, бактерии от вида Legionella, от монотипните бактерии Gardnerella и M. catarrhalis;
  • анаеробна микрофлора (Peptostreptococcus spp., В. бивиус, С. перфрингенс, Peptococcus);
  • хламидия (CHL. трахоматис и пневмония);
  • mikoparazitov вид Mycobacterium;
  • микоплазма (Мус. пневмония);
  • ureaplasmas (Ур. urealyticum);
  • спирохети (причинители на лаймска болест и бледо спирохет).

липофилен, показва стабилност в кисела среда. След като приемете таблетката / капсулата или суспензията, тя бързо се абсорбира от храносмилателния тракт.

Бионаличността след приемане на 0,5 g от лекарството е 37%, TCmax - 2-3 часа, скоростта на свързване с плазмените протеини е обратно пропорционална на концентрацията на веществото в кръвта и варира от 7 до 50%. T1 / 2 - 68 часа.

Нивото на азитромицин в кръвната плазма се стабилизира след 5-7 дни лечение с лекарството.

Лесно преминаване gematoparenhimatoznye бариери вещество влиза в тъкани, където те се транспортират до мястото на полиморфонуклеарни левкоцити инфекция, макрофаги и фагоцити и в присъствието на освободени бактерии в огнището на заболяването.

Той прониква през плазмените мембрани, което прави лекарството ефективно при инфекции, причинени от вътреклетъчни патогени.

Количеството вещество в тъканите и клетките е 10-15 пъти по-високо от плазмената концентрация, концентрацията в патологичния фокус е 24-34% по-висока от концентрацията в здравите тъкани.

След последното прилагане на лекарството нивото, необходимо за поддържане на антибактериалния ефект, се поддържа в продължение на 5-7 дни.

В черния дроб, азитромицинът се деметилира и губи своята активност. Половината от взетата доза се екскретира с жлъчка (в чиста форма), около 6% от веществото - чрез бъбреците.

Какво лекува наркотика? Индикации за употреба Азитромицин

Указания за употреба Азитромицин:

  • инфекциозни заболявания на дихателната система и органите за УНГ (възпаление на сливиците, фарингит, синузит, ларингит; обострен хроничен бронхит, пневмония, възпаление на средното ухо);
  • без усложнения бактериални инфекции на урогениталния тракт (причинени от Chlamydia trachomatis tsenrvitsit или уретрит);
  • инфекции на меките тъкани и кожни инфекции(инфекциозен дерматит, импетиго, beshiha);
  • червена треска;
  • Лаймска болест в началния етап;
  • свързани с Helicobacter pylori заболявания на стомаха / 12-дебелото черво.

Противопоказания

Противопоказания: непоносимост макролидни антибиотици, тежка бъбречна и / или чернодробна патология.

При педиатрията суспензията не се използва за лечение на деца с тегло до 5 kg, капсули и таблетки Azithromycin - за деца с тегло до 45 kg.

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции на азитромицин: зрително увреждане, гадене, повръщане, коремен дискомфорт, диария, намаляване на концентрацията на бикарбонат в кръвта, hypolymphemia.

По-малко от 1% от пациентите съобщават: вагинални инфекции, орална кандидоза, левкопения, efozinofiliya, световъртеж/ замаяност, хипестезия, синкоп, сънливост, конвулсии (беше установено, че други макролиди също така причиняват гърчове), главоболие, изкривяване / загуба на вкус и усещане за миризми, нарушение на редовността на движението на червата (редки изпразване), храносмилателни нарушения, анорексия, метеоризъм, гастрит, повишена умора; увеличение на AcAt и AlAt, креатинин и билирубин кръв урея, концентрация на К в кръвта; вагинит, артралгия, обриви по кожата и сърбеж.

По-малко от 0,1% от пациентите са: неутрофилия, тромбоцитопения, хемолитична анемия, умствена и двигателна хиперактивност, нервност, безпокойство, агресивност, астения, парестезия, летаргия, невроза, нарушения на съня, безсъние, обезцветяване на езика, запек, холестатична жълтеница и хепатит (включително модифицираните показатели на FRR), ангиоедем, интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност, обрив, уртикария, фоточувствителност, Синдром на Lyell, полиморфичен и злокачествена ексудативна еритема, анафилаксия, ангиоедем, кандидос.

В редки случаи е възможно и силно палпитация, вентрикуларна аритимия или пароксизмална тахикардия като "пирует", гръдна болка. Установено е, че подобни симптоми могат да бъдат причинени от други макролидни антибиотици. Също така съобщени случаи артериална хипотония и удължаването на QT-интервала.

Странични ефекти, които се появяват с неидентифицирана честота: миастения гравис, възбуда, фулминантен хепатит, Липса на чернодробна функция, некротичен хепатит.

В редки случаи макролиди предизвикват увреждане на слуха. Някои пациенти, които приемат азитромицин, са били с нарушен слух, появява се шум в ушите и се развива глухота.

Повечето от тези случаи са регистрирани по време на проучвания, през които лекарството се използва дълго време във високи дози. Докладите показват, че описаните проблеми са обратими.

Инструкции за употреба Азитромицин

Капсули и таблетки Азитромицин: инструкции за употреба

антибиотик приемайте 1 доза / ден, един час преди хранене или 2 часа след хранене. Пропуснатата доза се приема възможно най-скоро, като следващата доза от лекарството се приема 24 часа по-късно.

Съгласно инструкциите на азитромицин, за деца с тегло над 45 кг и възрастни пациенти с оптимална доза Когато меки заболявания тъкан, респираторни заболявания и заболявания на кожата - 500 мг 1 г / г.. Курсът продължава 3 дни.

при Lipschutz на мигриращ еритем в първия ден приемайте 2 таблетки Azithromycin 500 mg, от 2 до 5 дни включително - 500 mg / ден.

при опростен цервицит / уретрит след като веднъж сте приемали 1 g от лекарството.

Капсулите Азитромицин (Astropharm, Health, BHFZ и други производители) се приемат по подобен начин.

Инструкции за азитромицин Форте

При заболявания на меките тъкани, дихателните пътища и кожата, препоръчваната доза на курс е 1,5 g (трябва да се разделя на 3 разделени дози на интервали от 24 часа между тях).

За лечение общо акне лекарството 3 дни приема 0,5 g / ден, през следващите 9 седмици приема 0,5 g / седмично. (Еднократно). Четвъртото хапче трябва да се пие на 8-ия ден от лечението. Следващите дози се вземат на интервали от 7 дни.

при Неусловен цервицит / уретрит веднъж вземете 1 g.

при Лаймска болест пациентът на първия ден назначава 1 г, от 2 до 5 дни - 0,5 г. За пълния курс на пациента общо се вземат 3 г азитромицин.

За децата лекарството се дозира в зависимост от теглото. Стандартната доза е 10 mg / kg / ден. Режимът на лечение може да бъде както следва:

  • 3 дози от 10 mg / kg на интервали от 24 часа;
  • 1 доза от 10 mg / kg и 4 дози от 5-10 mg / kg.

В началните етапи на развитие Лаймска болест първата доза от лекарството за дете - 20 mg / kg, през следващите 4 дни детският азитромицин форте приема 10 mg / kg.

при пневмония лечението започва с интравенозно приложение на лекарството (поне 2 дни до 0,5 g / ден). След това преминават към приемане на капсули. Курсът трае от 1 до 1,5 седмици. Терапевтичната доза е 500 mg / ден.

при тазови заболявания В началния етап на лечението е показана също инфузионна терапия, след което пациентът трябва да премине към приемане на 250 mg капсули (2 на ден за една седмица).

Условията за преминаване към таблетки / капсули се определят в зависимост от динамиката на лабораторните и клиничните показатели.

За да се получи суспензията, прахът (2 g) се разтваря в 60 ml вода.

За да се приготви инжекционния разтвор, 0,5 g прах се разреждат в 4,8 ml вода q / a.

Ако пациентът е показано инфузионна терапия, 0.5 грама на прах трябва да се разреди до концентрация от 1 или 2 мг / мл (съответно 500 или 250 мл), разтвор на Рингер, разтвор на натриев хлорид 0,9% или 5% декстроза. В първия случай продължителността на инфузията е 3 часа, а вторият - 1 час.

Схема на лечение за уреаплазма

при ureaplasmosis лечението трябва да се основава на принципа на сложността.

Няколко дни преди началото на азитромицина, пациентът е предписан на имуномодулатори. Лекарството се инжектира в мускула 1 р / ден. с интервал от 1 ден. Инжекциите продължават да се извършват по време на лечението.

Едновременно с второто приемане на имуномодулатора, бактерициден антибиотик. След като приключите, отидете на азитромицин. През първите 5 дни лекарството се приема ежедневно за 1.5 часа преди закуска на 1 г.

След това престояйте 5-дневна почивка и отново, спазвайки препоръките в пояснението към лекарството, вземете 1 g. След 5 дни азитромицин се приема на трето, последно време. Дозата е една и съща - 1 g.

В рамките на 15-16 дни, докато лечението с азитромицин продължава, пациентът също трябва да бъде 2-3 r / ден. да вземат стимулатори на своя собствен синтез интерферони, както и антимикотици от серия полиени.

След курса антибиотици показва възстановителна терапия с употребата на лекарства, които нормализират функцията на стомашно-чревния тракт и спомагат за възстановяване на микрофлората. Поддържащото лечение продължава 2 седмици или повече.

Схема за лечение на хламидии. Капсули и таблетки - от това, което са ефективни при клемидиоза?

Азитромицинът е средство за избор хламидиоза долните части на пикочно-половата система, тъй като тя се понася добре от пациентите и в допълнение може да се използва за лечение на юноши и по време на лечението от бременността.

С тази форма на инфекция се приема 1 път в доза от 1 g.

Ако хламидиална инфекция впечатлен горните части на урогениталния тракт, лечението се извършва в кратки курсове и между курсовете може да издържи дълги интервали.

Процесът на лечение е предназначен за 3 дози. Дозата за 1 прием е 1 g. Интервалът между дозите е 7 дни, т.е. лекарството се приема на дни 1, 7 и 14. Тази схема е одобрена от Министерството на здравеопазването на Русия за лечение персистиращи / сложни форми на хламидия.

Как да приемате азитромицин с ангина?

Всички предназначени за лечение възпалено гърло антибиотиците вземат десетдневен курс. Азитромицинът е изключение от това правило - той се предписва за 3-5 дни.

Друго предимство на лекарството е, че той се понася много по-добре от пациентите пеницилинови агенти (макролиди се считат за най-малко токсични антибиотици).

Възрастни и деца с тегло над 45 кг предписват 500 мг / ден. Ако поради някаква причина пропускът е пропуснат, следващата доза се приема незабавно, веднага щом се открие това обстоятелство, а следващата доза се приема на 24-часови интервали.

Деца на възраст между 6 месеца и 12 години са показали спиране. Да пиеш антибиотик трябва да бъде 1 път на ден. Лечението продължава най-малко 3 дни, дозата се избира индивидуално.

Отзиви за азитромицин за възпалено гърло положително, защото дори и с гнойна ангина състоянието на пациента се подобрява значително след 5-6 часа след приемането на първата таблетка.

Антибиотици за синузит. Азитромицин - от кои таблетки при гениантрит?

Азитромицин за синузит се прилагат съгласно една от следните схеми:

  • шокова доза (500 mg) на първия ден, след това 3 дни за 500 mg;
  • шокова доза (500 mg) и още 4 дни за 250 mg.

Деца под 12 години са предписани суспендиране. Лекарството се дозира в количество от 10 mg на 1 kg от теглото на детето. Лекарството се дава на пациента 1 бр / ден. тридневен курс. В някои случаи на детето се препоръчва да даде 10 mg / kg азитромицин през първите 24 часа и да намали дозата до 5 mg / kg през следващите 4 дни. Най-високата доза на курс е 30 mg / kg.

Азитромицин за синузит, се натрупва в огнището, потиска бактерията Грам (+), която е основната причина за неговото развитие и ефективно премахва възпалението в синусите на носа.

свръх доза

Предозирането е придружено от тежко гадене, повръщане, разстройство на изпражненията, временна загуба на слуха.

взаимодействие

Абсорбцията на лекарството се редуцира в комбинация с съдържащи А13 + и Mg2 + антиациди, храна и етанол.

Комбинацията от "макролиди + варфарин"Може да предизвика повишаване на антикоагулиращия ефект, поради което пациентите, приемащи азитромицин в комбинация с варфарин - въпреки факта, че проучванията не показват промени в протромбиновото време, когато се приемат в обичайни дози, е необходимо внимателно проследяване на този показател.

За разлика от другите макролиди с които не взаимодейства терфенадин, триазолам, теофилин, дигоксин, карбамазепин.

Едновременна употреба терфенадин с различни антибиотици провокира удължаване на интервала QT и аритмия. Въз основа на това азитромицин се използва с повишено внимание при пациенти, които приемат това лекарство.

макролиди повишаване на плазмената концентрация и токсичност, както и забавяне на екскрецията метилпреднизолон, циклосерин, фелодипин, индиректни коагуланти и подложени на микрозомално окисление на лекарства, обаче, в случая на азитромицин (и други азалиди) този вид взаимодействие не е фиксирано.

Ефективността на лекарството се увеличава в комбинация с хлорамфеникол и тетрациклин и намалява в комбинация с ликозамидите.

C хепарин азитромицинът е фармацевтично несъвместим.

Условия за продажба

Рецепта на латински (проба):

Rp.: Tab. Азитромицини 0,5 N.3
D.S. 1 / ден. 3 дни.

Условия за съхранение

Лекарството (във всяка дозировъчна форма) трябва да се съхранява при температура от 15-25 ° C на място, защитено от влага и светлина. Температурата на съхранение на готовата суспензия е от 2 до 8 ° С.

Дата на изтичане на срока

За прах и капсули - 2 години. За таблетки - 3 години. Окачването се счита за използваемо за 3 дни.

Специални инструкции

Видал посочва, че тъй като азитромицинът се метаболизира в черния дроб и веществото се екскретира предимно с жлъчка, лекарството не трябва да се използва за лечение на пациенти с тежко нарушение на чернодробната функция.

Пациентите в напреднала възраст не трябва да коригират дозата. Въпреки това, тъй като електрическата проводимост на сърцето може да бъде нарушена при пациенти в напреднала възраст, предписването на лекарството може да увеличи риска от сърдечни аритмии и развитие пируетна тахикардия.

Употребата на азитромицин IV, според Wikipedia, е противопоказана при пациенти на възраст под 16 години.

Особености на фармакокинетичния профил на препарата

Фармакокинетичните параметри на препарата са значително повлияни от приема на храна и колко промените се изразяват също зависи от дозировката му.

По този начин, приемането на храна спомага за намаляване на Cmax азитромицин под формата на капсули и увеличава тази цифра за формата на таблетката. В първия случай се наблюдава едновременно намаляване на AUC, а вторият - този показател остава непроменен.

В напреднала възраст при жените, за разлика от мъжете от същата възрастова група, параметрите на фармакокинетиката се променят, а именно, Cmax се увеличава.

При деца на възраст от 12 месеца до 5 години се наблюдава понижение на AUC, Cmax, T1 / 2.

Аналози на азитромицин

azivok, Azitral, Азитромицин Astrafarm, AzitRus, Азитромицин Форте, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Сумамед, Sumamoks, Sumaclide 1000.

Цената на аналозите на азитромицин е от 38 UAH (116 рубли).

Азитромицин за деца

Използването на таблетки и капсули е възможно, ако теглото на детето надвиши 45 kg. Дозировка Азитромицинът за деца с тегло 45 kg се определя в зависимост от показанията.

Деца с тегло над 45 кг получават капсули или таблетки с доза от 250 мг или 500 мг.

В млада възраст оптималната дозирана форма за деца е суспензия.

Лошите прегледи за лечението на деца с употребата на азитромицин - рядкост. Високата концентрация на лекарството в центъра на възпалението потиска активността на бактериите и предотвратява разпространението на инфекцията. Дихателната функция на детето се подобрява, температурата намалява, възпаленото гърло и слабостта намаляват.

Важна характеристика на лекарството е, че 3-5 дни лечение са достатъчни за постигане на терапевтичен ефект, тъй като лекарството продължава да функционира една седмица след завършване на курса.

Съвместимост с алкохола

Инструкциите не показват взаимодействието на азитромицин и алкохол, но това не означава, че приемът на алкохол по време на лечението е разрешен. Алкохолът намалява усвояването на лекарството, забавя скоростта на метаболитните процеси, увеличава натоварването върху черния дроб, провокира интоксикация и смърт хепатоцитите.

Единична доза от малка доза алкохол се допуска не по-рано от няколко дни след завършване на курса на лечение.

Азитромицин по време на бременност

По време на бременност и кърмене лекарството се предписва, когато ползата от лечението за майката надвишава потенциалните рискове от употребата на азитромицин за плода / детето.

Прегледите на азитромицин по време на бременност, съставени от канадски изследователи в рамките на програмата за майки, убедително доказват безопасността на лекарството за лечение на бъдещи майки.

Във всички контролни групи (в първата жена се взема азитромицин, във втората група - друга антибиотици, на трето - не са подложени на лечение антимикробни агенти), честотата на тежките малформации в развитието на плода не се различава значително.

Отзиви за азитромицин

Отзиви за азитромицин за хламидиоза, при възпалено гърло, синузит, фронтове и други заболявания, причинени от чувствителни към наркотици микроорганизми, са преобладаващо добри.

Наркотикът е мощен инструмент за борба бактериална инфекция и в същото време се понася добре от пациентите и свързани с употребата на странични ефекти, се появяват рядко и напълно изчезват след преустановяване на лечението.

Коментарите на лекарите за лекарството също са положителни. Основните предимства на азитромицин, според лекарите, е, че той:

  • има противовъзпалителноиимуномодулиращо действие;
  • се характеризира с висока активност по отношение на вероятните патогени на инфекциозни заболявания на дихателната система;
  • създавайки високи концентрации в тъканите, показва бактерицидни свойства по отношение на H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
  • е ефективен по отношение на атипичните патогени, които се размножават вътре в клетките (по-специално по отношение на микоплазми и хламидия);
  • може да се използва, когато от бременността;
  • има дозирана форма, подходяща за деца.

Азитромицинът е присъщ на постантиботичен ефект, което позволява използването му в кратки курсове. В допълнение, под въздействието на лекарството дори микробите, устойчиви на него, стават по-чувствителни към ефектите на имунната защита.

за разлика от еритромицин, което е основата макролидни антибиотици, Азитромицин не се разлага в киселинната среда на стомаха и в по-малка степен засяга подвижността на стомашно-чревния тракт.

Колко струва азитромицинът?

Средната цена на азитромицин в Украйна (250 мг не 6 таблетки) е 35 UAH, 3 антибиотични таблетки в доза от 500 мг могат да бъдат закупени за 36-40 UAH.

В руските аптеки цената на таблетките 250 мг №6 - от 44 рубли, цената на азитромицин в таблетки от 500 мг (опаковка номер 3) - от 90 рубли.

Цената на азитромицин в Беларус е от 13 до 222,5 хил. Рубли (в зависимост от дозата на активното вещество и броя на таблетките / капсулите в опаковката). Цената на суспендирането за деца е 12.5-112.2 хиляди рубли.

Прочетете Повече За Възпалено Гърло

Ангина. Бързо лечение с народни средства.

Кашлица

Здравейте, скъпи читатели. Въпросът дали е възможно да се лекува ангина с национални средства. Моят приятел Надя отговори, че е възможно. Защото излекувала синовете на сина си с народни средства.

Как да премахнете отока на назалната мукоза в детето - най-ефективните и безопасни методи за лечение

Ларингит

Наличието на едем на носната лигавица е характерен симптом за редица заболявания. Появата на такова заболяване при дете може сериозно да повлияе на неговото състояние и поведение.

Сподели С Приятели