Основен / Ларингит

Най-ефективните бебешки антибиотици за ангина

Ларингит

Ангина е инфекциозно заболяване, което задушава палатинните сливици. Прилагайте на деца с ангина употребата на антибактериални лекарства с повишено внимание и само, както е предписано от лекаря. Какви антибиотици могат да приемат децата с ангина?

Ангина при дете: причини и симптоми

Възпалено гърло, зачервяване на сливиците и висока температура - признаци на възпалено гърло!

Остър тонзилит, или при всички хора, известни като "ангина" - инфекциозно заболяване, което се характеризира с възпаление на сливиците. Най-често заболяването се проявява сред децата. Основната причина за болки в гърлото на детето е проникването на бета-хемолитични стрептококи група А. В допълнение, патоген може да бъде Staphylococcus Aureus, аденовируси, гъбички и други микроорганизми.

Патогени проникват лигавицата на сливиците от капчици или заедно с вода или храна, ако присъства в устната кухина на хронична инфекция кариес и др аденоиди.

Основните фактори, допринасящи за развитието на остър тонзилит:

  • Изкривяване на носната преграда.
  • Намален имунитет.
  • Подохлаждане на тялото.
  • Чести настинки.
  • Лоша екология.
  • Бери-бери.

При гениантрит или ринит се наблюдава дразнене на мукозна мембрана на фарингеал с течаща слуз. Ангина започва остро: температурата на тялото се повишава, има болка в гърлото, неразположение и слабост.

Тежестта на симптомите зависи от това колко зле са възпалени сливиците.

Има няколко форми на ангина, в зависимост от външната проява на симптомите:

  1. Катарална ангина. Тази форма се характеризира със зачервяване и подпухналост на сливиците без плака. В този случай общото състояние не страда много: ниска температура, сух език и покрита с плака, бучка в гърлото и т.н. Тази форма се наблюдава за 3-5 дни.
  2. Фоликуларно възпалено гърло. Характерна особеност на фоликулната ангина е наличието на бели или жълти плаки върху сливиците. Има подуване, подуване и силно зачервяване на сливиците. Много бързо фоликулната ангина преминава в лакунара.
  3. Лакунарен тонзилит. Характеризира се с появата на гнойни отлагания върху празнините. На цялата повърхност на сливиците се образуват гнойни филми.

Това са най-често срещаните видове ангина. В редки случаи има такива видове остър тонзилит като фибринозни, флегмонични, улцеративно-некротични, смесени. В възпалителния процес може да се включи като едно и двете тонзили. В първия случай се диагностицира едностранна ангина, а във втория - двустранен.

Кога трябва да приемам антибиотици? Преглед на най-добрите

Бактериална ангина? Приемаме антибиотици

Възпалителният процес с ангина се развива бързо, така че симптомите трябва да бъдат охладени в най-кратки срокове. Ангината може да бъде причинена не само от бактерии, но и от аденовируси, ентеровируси. Вирусната ангина с антибиотици не се лекува, а само антивирусни лекарства. За малките деца с вирусна инфекция могат да се предписват антибиотици, за да се избегне прикрепването на вторична инфекция.

Гнойната ангина се лекува само с антибиотици. Преди това ENT ще предпише тампон от гърлото, за да определи микрофлората. Това ще направи възможно избирането на ефективна тактика за лечение на ангина.

Ако детето има висока температура, увеличение на лимфните възли и има главоболие, гнойни отлагания, тогава това е пряка индикация за употребата на антибиотици.

За борба с стенокардия се предписват антибиотици на пеницилините, макролидите, цефалоспорините:

  1. От пеницилин-популярните лекарства са. Amoxiclav, Flemoklav Soljutab, Augmentin, амоксицилин и т.н. Тези лекарства са разрушителен ефект срещу много патогени.
  2. От предимство прилагат макролиди :. азитромицин, спирамицин, еритромицин, Macropen, Сумамед т.н. Тази група антимикробни вземат непоносимост пеницилини и ако патогени не са чувствителни към тях. Трябва да се отбележи, че Sumamed има продължителен ефект, т.е. ефектът се наблюдава в рамките на 3 дни след приемане на антибиотика.
  3. От цефалоспорини за лечение на често срещана употреба на тонзилит: цефалексим, цефтриаксон, цефотаксим, пансеф и др.

Локалният антибиотик е Bioparox. Използва се само от 2,5 години. Инхалациите се извършват няколко пъти на ден.

За малките деца е по-добре да вземете антибиотик под формата на суспензия.

Възрастните деца могат да бъдат давани под формата на таблетки. Ефективна форма на приемане на антибиотици е инжектирането. Максималният ефект се постига за кратко време, което е много важно при висока температура, която не се затрупва. Активното вещество бързо се разпространява в тялото.

Антибактериалното действие се препоръчва да бъде подкрепено от противовъзпалителни и имуностимулиращи агенти.

Нежелани реакции от антибиотици

Ако се появят нежелани реакции, антибиотикът трябва да се изхвърли!

Много антибиотици имат странични ефекти. Това се дължи на факта, че тялото на детето е по-податливо на химикали. Нежелани реакции могат да настъпят, ако се нарушат правилата за допускане и необходимата доза.

Възможни нежелани реакции от приемането на антибиотици:

  1. дисбактериоза
  2. Болка в корема
  3. Нарушаване на апетита
  4. Разстройство на съня
  5. жълтеница
  6. Кожни обриви
  7. отравяне

Предозирането се наблюдава в случай, когато еднократна доза увеличава дозата. Детето е увеличило нежеланите реакции при съпътстващи усложнения. Симптоми като загуба на съзнание, чести повръщане, главоболие може да се появи. Ако симптомите на предозиране изискват линейка.

Съвети за родителите: как да дават правилно антибиотиците на децата

Правилно използване на антибиотици - бързо и ефективно лечение на болки в гърлото!

Антибактериалните лекарства се приемат съгласно определена схема. В допълнение, лекарят назначава за всеки пациент определена дозировка и честота на употреба.

Родителите трябва да помнят и спазват следните препоръки за употребата на антибиотици:

  • Процесът на лечение с антибактериални лекарства не трябва да се прекъсва, ако има подобрение в състоянието на детето. Обикновено продължителността на допускането е 7 дни, в някои случаи може да бъде до 12 дни.
  • Ако след 2-3 дни след приемане на антибиотици няма подобрение, е необходимо да се консултирате с лекар относно евентуална замяна на лекарството.
  • Корекцията на курса може да се извърши само от лекуващия лекар на детето, само родителите не трябва да правят нищо.
  • Антибактериалните лекарства се приемат 3 пъти дневно по едно и също време.
  • Ако имате алергична реакция, трябва да информирате лекаря за това. В този случай лекарят може да предпише антиалергични лекарства: Fenistil, Tavegil, Diazolin, Zodak и други.
  • Антибиотиците могат да се приемат преди хранене в продължение на 1 час или 2 часа след това. Тя може да бъде взет заедно с антибиотици витаминни препарати, но някои от тях може да предизвика алергични реакции, като част от състав, аскорбинова киселина ще попречи на абсорбцията на антибактериално лекарство.

Трябва да се помни, че с използването на антибиотици, заедно с патогенни микроорганизми, нормалната микрофлора също изчезва. За да се предотврати появата на проблеми с храносмилането, детето трябва да получи пробиотици. С превантивната цел е възможно да се дадат Biobakton, Lactobacterin, Linex, Bifiliz и др.

Повече информация за начина, по който антибиотиците засягат тялото, може да бъде научена от видеото:

Общите мерки за предотвратяване не само на остър тонзилит, но и на други заболявания включват:

  1. Поддържане на здравословен начин на живот.
  2. Укрепване на имунитета.
  3. Втвърдяване на тялото.
  4. Разхождайки се на чист въздух.
  5. Правилното хранене.
  6. Спазване на личната хигиена.

Също така е необходимо да се избегне прекомерно охлаждане и да се поддържа оптимална температура в помещението. В храната трябва да ядете повече зеленчуци и плодове. Родителите не трябва да разрешават развитието на инфекциозни заболявания при деца, в който случай е необходимо да се лекуват навреме. Ако извършвате тези дейности ежедневно, рискът от развитие на ангина се намалява значително.

Антибиотици за ангина при деца

Остър тонзилит или тонзилит е много опасно заболяване и най-често се причинява от бактерии. Обикновено вредителите са стафилококи, стрептококи, пневмококи, микоплазми, хламиди, патогенни гъбички. С всички тези патогени, антибиотиците са доста успешни. Този подход лекарите използват при лечението на ангина при възрастни и деца.

Ангина може да бъде усложнение при напреднали ARVI или грип. Патологичните бактерии в този случай започват да се размножават активно на фона на отслабения имунитет и такова болезнено гърло също ще изисква антибиотично лечение.

Ангина - това е случаят, когато двете злини е необходимо да се избере по-малкото: въпреки доста агресивно влияние на антибактериални лекарства върху тялото на детето, възможните странични ефекти от антибиотици без болки в гърлото лечение е почти невъзможно. И последствията от него могат да убият дете или да го направят с увреждания.

Ако ангината е причинена от вирус, това ще се нарече херпесно възпалено гърло. Това е единствената ангина, която не може да бъде излекувана с антибиотици, тъй като антибиотиците изобщо не действат срещу вируси: тяхната цел е бактериите.

Погрешното назначаване на антибиотик с такава ангина само ще изостри ситуацията. За болката в гърлото и общото лошо здраве на детето ще се добавят дисбиоза, диария, повръщане или алергична реакция. При херпесно възпалено гърло е необходима компетентна комплексна антивирусна терапия с антисептици, за да се предотврати развитието на "лоши" бактерии в гърлото.

Диагноза на стенокардия

Като известен детски лекар Юджин Komarovsky, ангина в разбирането на лекар и ангина в разбирането на майка и татко - две напълно различни неща. За родителите всяко "червено гърло" вече е възпалено гърло. Всъщност причината за зачервяване на гърлото в повечето случаи е вирусът, а не бактериите.

Видеото на известния лекар може да се намери тук:

За да отговори на въпроса дали детето се нуждае от антибиотици за ангина, лекарят трябва да направи анализ за бактериалната култура. На бактериологичната лаборатория ще бъде изпратена следа от сливиците и ларинкса.

Освен това изследването е, че лекарят ще знае точно кой патоген е причинил заболяването и ще може да избере ефективен антибиотик за насоченото действие. Недостатъкът е, че отнема много време да изчакате резултата от баскосевата - около две седмици. Следователно, най-вероятно лекарят ще предпише широкоспектърен антибиотик за детето.

Болно дете ще трябва да вземе кръв и урина за тестове.

Вирусната (херпетична) стенокардия с опитен ENT или педиатър може лесно да се идентифицира "по очи" и без специални тестове. Тя се различава в характерните места на локализиране на папулите и визуално се различава от бактериалната ангина.

Подробности за антибиотиците на доброто дете с ангина

Целта на лечението при остър тонзилит е да се елиминират проявите на остро възпаление в палатинните тонзили, изкореняване на патогена, предотвратяване на общи и локални усложнения, както и превенция на прехода на болестта към хронична форма.

Антибиотиците за ангина при деца и възрастни са единственият етиотропен метод за лечение.

Антибиотици за ангина при деца: имена

  1. За лесния ход на заболяването се използват пеницилини, защитени с инхибитор. Комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина е най-ефективна.

В руски аптеки, намиращи се под търговските наименования:

  • Augmentin;
  • Арлет;
  • amoxiclav;
  • Medoklav;
  • Ranklav;
  • Flemoclav Solutab.
  1. С умерени и тежки форми е посочено назначаването на цефалоспорини.

Орално (под формата на таблетки и суспензии) се използват:

  • Цефуроксим-аксетил (Zinnat);
  • Cefaclor (Verceph, Taraceph, Alfascet);
  • Cefixime (Suprax, Sorcef, Panzef, Iksim Lupine);
  • Цефтибутен (Tzedek)

От парентералните цефалоспорини се използват инжекции:

  • ефазолин;
  • цефотаксим;
  • цефтриаксон;
  • цефоперазон;
  • цефтазидим;
  • Цефоперазон / сулбактам;
  • Цефепим.

Антибиотици за ангина при деца в суспензия

Panklav

Той показва широка антимикробна активност, поради наличието на комбинация от амоксицилин + клавуланова киселина.

Бактерицидното действие се обяснява с способността на амоксицилина да инхибира процеса на синтезиране на поддържащите полимери на микробната стена. Комбинацията с инхибитора на бета-лактамази (клавуланова киселина) осигурява резистентност към ензимите на бактериите, допринасяйки за разширяването на спектъра на влияние върху патогенната флора.

Странични ефекти от лечението:
  • диария, причинена от употребата на антимикробни средства и псевдомембранозен колит;
  • повишени нива на чернодробни трансаминази;
  • стагнация на жлъчката;
  • жълтеница;
  • хепатит;
  • алергични реакции;
  • дисбиоза, кандидоза;
  • суперинфекция;
  • кървене разстройство.
доза

Изчисляването на приложената доза се извършва с амоксицилин. Деца на възраст над дванадесет години са предписвани 0.25 грама от лекарството три пъти на ден. При тежки инфекции е възможно да се увеличи до 0,5 грама на всеки 8 часа.

Трябва да се помни, че всеки детски антибиотик за ангина и други бактериални заболявания, за деца на 12 години, трябва да се използва под формата на суспензии.

Малки пациенти на възраст от 7 до 12 години са показали, приемайки 0,25 g на всеки 8 часа. От 2 до 7 години назначете 0,125 g на всеки 8 часа. По-малко от 2 години, но повече от девет месеца, се прилагат за 62,5 милиграма три пъти дневно.

При изчисляване на дозите по телесно тегло Панкава се предписва от двадесет и пет до 45 mg / kg, разделени на две дози.

Минималната ставка е седем дни, а максималният - десет.

Противопоказания за назначаване:
  • алергии. реакции към бета-лактами или индивидуална свръхчувствителност към компонентите на s-va;
  • увредена чернодробна функция;
  • холестатична жълтеница;
  • чернодробна недостатъчност;
  • тежко бъбречно заболяване и бъбречна недостатъчност;
  • период на обостряне и клинични и лабораторни прояви на цитомегаловирус с хроничен носител и EBV инфекции, както и инфекциозна мононуклеоза;
  • за формата на таблетката, противопоказанието е маса от по-малко от четиридесет килограма и възраст до дванадесет години;
  • Колит и диария, причинени от приемането на антимикробни средства в анамнезата.
Panklava терапия и лекарствени взаимодействия

За да се намали вероятността от усложнения от стомашно-чревния тракт, Panclav трябва да се приема с храна. За да се предотврати появата на кристалурия, е необходимо да се изпие лекарството с достатъчно количество вода.

Не е предписан заедно с антиациди и лаксативи интервалът от време между приема на тези лекарства и антибиотиците. трябва да бъде около два часа. Също така, той не се комбинира с глюкозаминови препарати и аминогликозиди, поради отслабването на бактерицидното действие на амоксицилин.

Той показва изразен антагонизъм с макролиди, хлорамфинол, линкозамиди, тетрациклини и сулфонамиди. Има синергичен ефект в комбинация с цефалоспорини и аминогликозиди, като спазва интервала между приема.

Не се препоръчва назначаване с антикоагуланти, поради повишения риск от кървене. В комбинация с алопуринол рискът от неалергичен обрив се увеличава.

Когато се използва при пациенти, приемащи контрацептиви, съдържащи орален естроген, за да се спре маточното кървене, е възможно да се възобнови загубата на кръв.

Аугментин

Друг ефективен антибиотик от ангина в суспензия за деца, комбиниращ амоксицилин с клавуланова киселина, е Augmentin.

Ограниченията за използването му са същите като тези на Panklava, плюс:

  • Прах за производство на суспензии не се дава на пациенти с фенилкетонурия и деца до три месеца;
  • при пациенти на възраст под дванадесет години не се използват таблетки с съдържание на амоксицилин от 0,25, 0,5 и 0,875 грама.

Други антимикробни средства

Антибиотиците за ангина при деца от цефалоспориновите серии имат висока ефикасност и ниска честота на усложнения при употреба.

Pantsef

Основната активна съставка на лекарството е Cefixime. Той е антибактериален агент, принадлежащ към цефалоспорините от трето поколение.

Антибиотикът проявява подчертан бактерициден ефект, дължащ се на разрушаване на инхибирането на синтезата на компонентите на бактериалните стени и разрушаването на клетъчната мембрана.

Тя има широк спектър от влияния, включително стрептококи, Haemophilus грип, Moraxella, Salmonella, tsitrobakter, Klebsiella, Shigella и гонорея. Той не е ефективен при стафилококови инфекции. Също така не работи на листерия, ентерокок и ентеробактер.

Ограничения за използването на:
  • индивид. непоносимост към компонентите на лекарството;
  • тежка бъбречна дисфункция;
  • свързана с антибиотици диария и възпаление на дебелото черво в анамнезата;
  • възрастта на пациента, по-малко от шест месеца - за суспендиране и по-малко от дванадесет години - за формата на таблетката.
Нежелани ефекти:
  • нарушение на храносмилателния тракт;
  • алергични реакции;
  • повишаване на чернодробните трансаминази в биохимията. анализ на кръвта;
  • диария, свързана с употребата на антибиотици;
  • дисбактериоза на червата и кандидоза на лигавиците на устната кухина и вагината;
  • интерстициален нефрит;
  • хемолитична анемия;
  • намаляване на броя на тромбоцитите, левкоцитите и неутрофилите.
Изчисляване на дозите Panzef

За пациенти на възраст над дванадесет години и тежащи повече от петдесет килограма е показано на всеки 12 часа двеста милиграма лекарства.

Пациенти с маса по-малка от 50 килограма, лекарството се предписва от три до девет милиграма на килограм. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 12 mg / kg (в случай на тежко заболяване).

Деца под 12-годишна възраст Pantsef се прилагат под формата на суспензии, 4 mg / kg на всеки дванадесет часа.

За деца от пет до единадесет години дозата на суспензията е от 6 до 10 милилитра на ден. От две до четири години - 5 мл. От шест месеца до една година от 2,5 до 4 милилитра.

Взаимодействие с други лекарства

Той не е съвместим с тубулните блокери на секрецията поради повишените токсични ефекти върху тялото. Комбинацията с индиректни антикоагуланти увеличава риска от кървене.

Времеви интервал между антибактериалната употреба. и антиацидите трябва да бъдат повече от два часа.

цефтриаксон

Най-добрият антибиотик за ангина за деца, приложен парентерално.

Позовава се на трето поколение цефалоспорини. Той има бактерициден ефект на патогени, дължащи се на ацетилиране лигаментно трансфераза в мембраната на бактериите, намаляване на устойчивост и якост на скъсване на клетъчната стена на патогена. Има широк спектър от ефекти върху резервоара. флора. Ефективен срещу staphylo- и стрептококи (включително щамове, способни vyrobatyvat пеницилиназа), менингококи tsitrobakter, Proteus, Serratia, Salmonella, Shigella. Не е активен срещу ентерококи и стрептококи група D.

е противопоказан при:
  • преждевременно и новородено поради високия риск от ядрен жълтеница;
  • в отделния човек. непоносимост към лекарства бета-лактам;
  • в първия триместър на бременността;
  • пациенти с тежки, комбинирани нарушения на бъбречната и чернодробната функция;
  • с жълтеница и холелитиаза;
  • в случаи на диария и възпаление на дебелото черво (в анамнезата), свързани с употребата на антимикробни средства;
  • неспецифичен улцерозен колит.
Страничен ефект на лекарството:
  • алергични реакции към лекарството;
  • флебит;
  • перверзия на вкуса, стоматит, глосит, диспептични разстройства;
  • диария и колит;
  • суперинфекция;
  • psevdoholelitiaz;
  • промяна в периферната кръв;
  • преходно повишаване на чернодробните трансаминази;
  • кандидоза и дисбиоза.
Характеристики на приложение и комбинация с други лекарства

Разтворът на цефтриаксон може да се съхранява в продължение на шест часа. При лечението на отслабени, дълготрайни деца се препоръчва допълнителен витамин К.

Лекарството не е съвместимо с алкохола. Възможно е да се развие подобен на дисулфирам ефект и сериозно увреждане на нервната система.

Консумацията на сокове, кисело мляко, мляко, кифли и сладкиши намалява ефективността на антибактериалната терапия. Препоръчва се да се въздържат от употребата на тези продукти по време на лечението.

Не се предписва в комбинация с циркулационни диуретици, поради изразения нефротоксичен ефект. При едновременното назначаване с нестероидни противовъзпалителни средства (при лечение на цефтриаксон с НСПВС, а не еднократно приложение, за да се понижи температурата), рискът от кървене се увеличава. Също така не са назначени заедно с антикоагуланти.

Изчисляване на дозата на цефтриаксон

За пациенти на възраст над дванадесет, с тегло над 50 килограма, един грам Ceftriaxone се прилага два пъти дневно.

При деца в по-млада възраст предписването на препарата се посочва от изчислението от четиридесет до сто милиграми на килограм, разделено на две въвеждане.

Процесът на лечение е от 7 до 10 дни, в зависимост от тежестта на заболяването.

Какво антибиотик е по-добре за ангина на дете с алергия към бета-лактами?

При индивидуална непоносимост или наличие на противопоказания за употребата на бета-лактами, се препоръчва употребата на макролиди.

Използват се:

  • еритромицин;
  • Азитромицин (Sumamed, Z-фактор, AzitRus);
  • Кларитромицин (Clacid, Klabaks, Ecositrin).

Макролидите имат значително по-малка ефикасност при лечението на остър тонзилит, но те действат добре при предотвратяване на усложнения, когато не може да се прилага бицилин.

Сумамед

Основната активна съставка е азитромицин. Той е антибиотик от групата на макролидите, който има бактериостатичен ефект върху патогенните микроорганизми.

Когато достигне високи концентрации в възпалителния инфекциозен фокус, той показва бактерицидна активност.

Не е възложено:
  • пациенти с алергични реакции към макролидите при анамнеза;
  • пациенти с тежка аритмия, бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • Таблетката не е приложима за деца на възраст под дванадесет години;
  • спирането е противопоказано до шест месеца;
  • таблетки от 0,125 грама не се предписват до три години.
Страничен ефект на азитромицин:
  • нарушения в работата на храносмилателния тракт;
  • алергии;
  • холестатична жълтеница;
  • дисбиоза и кандидоза;
  • преходна загуба на слуха по време на перидоза;
  • нефрит;
  • нарушение на сърдечния ритъм.
Комбинации от лекарства

Той не се използва по време на хранене или с антиациди, поради намаляване на бионаличността на азитромицин. Не се препоръчва да се назначават лица, които приемат основно лечение с антикоагуланти.

Използването на линкозамини води до намаляване на ефективността от употребата на макролиди.

Трябва да се вземат предпазни мерки за лица, приемащи перорални хипогликемични средства. Лечението трябва да бъде строго контролирано от нивата на глюкозата.

Обобщена доза

Предписва се 1 път на ден за един час преди или два часа след хранене.

За да се предотвратят усложнения след ангина пекторис, на деца над 12-годишна възраст се предписват 0,5 g сумамат за три дни.

На малките деца се дава доза от десет милиграма на килограм.

Допълнителни терапии

  • Показване на изолацията на пациента, почивката на леглото и пестенето на храна. С цел детоксикация е показан изобилен режим на пиене (некарбонизирана минерална или варена вода, компоти, неподсладен чай).
  • Като локална терапия се използват оросептици: Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral.
  • При обилни гнойни отлагания сливиците се обработват с разтвор на лугол. Ефективно изплакване с антисептични разтвори.
  • Когато температурата се повиши над 38 градуса, се предписват антипиретични средства: парацетамол, нимезулид, ибупрофен.
  • Също така се използват антихистамини (Loratadin, Diazolin) и пробиотици (Lineks, Yogulakt).
  • След края на курса на антибактериалната терапия, се извършва профилактика на бицилин за предотвратяване на ревматични усложнения. Ако има противопоказания за употребата на пеницилини, се предписва тридневен курс на азитромицин.
  • Препоръчва се и едномесечен курс на мултивитамини, за да се увеличи естествената резистентност на организма към инфекции.
  • При хроничен тонзилит в стадия на декомпенсация е показана тонзилектомия.

Статията е подготвена
лекар-инфекционист Черненко А. Л.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Какви антибиотици са по-подходящи за ангина при деца?

Ангина (или остър тонзилит) е остра инфекциозна болест, главно разположена върху палатинните тонзили, причинена от вируси, гъбички и бактерии. Повечето ангина се развиват под влиянието на бактериите стрептококи, които не могат да бъдат излекувани без използване на антибактериални средства. Много родители са враждебни към тази група лекарства, но без тяхното използване са възможни сериозни усложнения.

Преди да предписвате антибиотици за деца с ангина, лекарят обръща внимание на следните симптоми:

  • гнойни депозити по сливиците;
  • телесна температура над 38 градуса по Целзий;
  • разширение на субмундибуларни лимфни възли;
  • тежко възпалено гърло;
  • обща слабост и сънливост.

За да разберете причината за стенокарството, лекарят изпраща детето на бакпоса. Тонзилите се вземат от сливиците, поради което се открива причинителят (бактерия, вирус или гъбички) и се определя чувствителността на микроорганизмите към определен тип лекарства. В допълнение, този анализ изключва дифтерията, която се характеризира и с поражението на палатинните тонзили. Най-често лекарят предписва антибиотик, без да чака 2-3 дни, докато резултатите от баскосевата са готови. Като правило той е широкоспектърен антибиотик, амоксицилин. След 2 дни се определя ефективността на лечението - дали общото състояние се е подобрило, дали телесната температура е намаляла. Въз основа на тези параметри и резултатите от анализа ще бъде решено кой тип антибиотик е по-предпочитан в тази ситуация. Може би ще трябва да бъде заменен, като се вземе предвид чувствителността на бактериите.

В зависимост от вида на бактериите, срещу които те са ефективни, няколко групи антибактериални агенти се различават. Най-ефективни са антибиотиците от серията пеницилин, макролидите.

Не давайте на бебето антибиотици сами, без да се консултирате с лекар. Приемането на лекарството може да наруши чревната микрофлора и да влоши състоянието на детето.

Това е най-използваната група антибиотици при лечението на ангина при деца. Те ефективно действат върху стафилококи, менингококи и стрептококи. Пеницилин се смята за най-безопасният. Когато се използват правилно, те помагат в 90% от случаите, по-добре е да се прилагат на ранен стадий на заболяването. Лекарствата с пеницилин имат бактерициден ефект, унищожавайки бактериите. Напоследък започват да се появяват алергии към тази група наркотици и лекарите трябва да предписват други средства.

Антибиотици от серията пеницилин, използвани в педиатрията:

Тази група антибиотици има по-мощен ефект и унищожава почти всички патогени. Тези лекари наркотици назначават само в краен случай, когато по време на лечението се открива стабилността на бактериите до пеницилини и макролиди. Предимствата на тази група включват:

  • ниска вероятност от алергия;
  • бързо навлизане в кръвта;
  • активното вещество е по-концентрирано в горните дихателни пътища, което е важно при стенокардия.

Най-често използвани Cefazolin, Flexin, Cefalexin. Supraks е резервно лекарство, което се предписва в екстремни случаи, когато не се помага. Обикновено се използва в болница за лечение на тежка форма на възпалено гърло. Suprax не може да се използва при деца под 6-месечна възраст и всички цефалоспорини са противопоказани при бъбречни, чернодробни, заболявания на кръвоносната система. Наименования на препарати и форма на освобождаване:

Макролидите стоят на второ място по ефективност след пеницилин и се предписват в случай на алергична реакция към всеки антибиотик от серията пеницилин. От макролидите най-известните са следните търговски наименования: Макропън, Цинацев, Клексид. Най-често с възпалено гърло на децата се предписва Sumamed - широкоспектърно лекарство. Той е удобен за употреба, защото се използва само веднъж на ден и по-кратък курс:

Тези лекарства се произвеждат в лаборатории и нямат аналози в природата. Ако лекарствата от други групи не работят, те се назначават. Тъй като тези лекарства са от синтетичен произход, те не се препоръчват за употреба при лечението на деца на възраст под 12 години. Тази група включва такива лекарства като Ofloxacin, Ciprolet, Ciprofloxacin.

Изборът на най-добрата група от антибиотици е невъзможен, защото всички имат свои собствени заслуги и недостатъци. Изборът на лекарството е изцяло на педиатър, който го диагностицира и потвърди в съответствие с резултатите от бактериалното инокулиране.

Цефалоспориновата група има мощен ефект, но тя уврежда тялото. Макролидите оказват по-лек ефект върху тялото на детето, но не винаги се справят с ангина. Пеницилините често причиняват алергична реакция. Флуорохинолите са напълно синтетично лекарство.

При избора на антибактериални лекарства преди резултатите от бактериозата педиатърът обръща внимание на следните параметри:

  • възрастта на детето;
  • здравословно състояние;
  • наличие на хронични заболявания;
  • риск от усложнения;
  • поносимостта на различните групи антибактериални средства.

Освен това има други нюанси при избора на лекарство:

  • При ненавременна терапия или сериозен курс на заболяване, педиатърът предписва емпирично антибиотик (въз основа на неговия опит) в зависимост от епидемиологичната ситуация в региона.
  • При наличие на висок риск от усложнения със стрептококова ангина са предписани инжекции с бицилин. Това е доста сериозно лекарство, което се използва веднъж на всеки 1-2 седмици. Инжектирането на бицилин 5 поддържа ефекта за един месец и е добра превенция на ревматична треска с висок риск от усложнения след транзитирано възпалено гърло.

Важна роля при избора на лекарството играят типа ангина и степента на неговата сериозност:

  • при катарален тонзилит (умерено изразен тонзилит) се предписват пеницилини и макролиди;
  • с фоликуларна ангина (симптомите ще бъдат по-изразени, с промени в урината и кръвта) по-често се използват лекарства от групата на макролидите;
  • лакунарна ангина с телесна температура до 40 градуса и промени в качеството на кръвта се лекуват с цефалоспорини.

Антибиотиците с локални ефекти при стенокардия се предписват като допълнително средство за основно лечение. Те помагат за намаляване на болката и възпалението. Те не могат да излекуват болното гърло независимо. Местните антибиотици се предписват само от лекар, но най-често те не са подходящи за остра ангина, а за хроничен тонзилит.

Какво трябва да търся при използването на местни наркотици:

  1. 1. Използвайте средства според възрастовите препоръки.
  2. 2. Следете внимателно възможната алергична реакция при детето.
  3. 3. Всички подсладени таблетки и таблетки за резорбция трябва да се използват само след хранене и след като не се пие и не се яде още половин час, така че активното вещество има време да действа.
  4. 4. За локална терапия, обикновено избирайте 1-2 лекарства с различни ефекти, за да не претоварите детското тяло.

За да могат тези лекарства да донесат максимална полза и да нанесат по-малко вреда на тялото, трябва да спазвате определени правила:

  1. 1. Курсът на лечението директно зависи от тежестта на заболяването и избраното лекарство - обикновено е от 5 до 10 дни. Не можете самостоятелно да променяте продължителността на лечението, дори ако здравословното състояние се е подобрило. Това предизвиква развитието на резистентни микроорганизми и различни усложнения.
  2. 2. Изпийте обилно с вода. Млечните и плодови сокове не са подходящи за тази цел.
  3. 3. Ако след 2-3 дни здравословното състояние на детето не се подобри (температурата продължава, летаргията не изчезва), трябва да се консултирате с лекар, за да смените антибиотика.
  4. 4. Дозата на лекарството се изчислява само от лекаря, в зависимост от възрастта, телесното тегло на детето, както и вида на патогена и наличието на хронични заболявания.
  5. 5. Необходимо е да се гарантира, че антибиотикът влиза в организма на редовни интервали, така че концентрацията на активното вещество да не намалява в кръвта.
  6. 6. Вземете антибиотик според инструкциите - един час преди или след хранене.
  7. 7. По време на лечението не давайте на детето остра, мазна и консервирана храна. Опитайте се да увеличите режима на пиене.
  8. 8. По време на периода на лечение, ще са необходими допълнителни лекарства:
  • съдържащи бифидо- и лактобацили за предотвратяване на дисбиозата - Bifiform, Linex, Biovestin;
  • антихистамини в развитието на алергична реакция;
  • при висока температура - парацетамол, ибупрофен;
  • средства за укрепване на имунитета - Имунна, тинктура от ехинацея.

Има редица ситуации, при които антибиотиците са противопоказани дори при стенокардия:

  1. 1. Вирусна или херпесна ангина.
  2. 2. Сериозни патологии на черния дроб и бъбреците.
  3. 3. Алергична реакция към антибиотици от определена група.
  4. 4. Децата под 12-годишна възраст са забранени от антибиотици от тетрациклиновата група (тетрациклин, моноциклин, доксициклин), флуорохиноли и левомицетин.

Само лекуващият лекар трябва да вземе решение за назначаването на антибиотици въз основа на резултатите от бактериалното инокулиране. Самолечението на дете с антибиотици може значително да влоши състоянието му и да изисква хоспитализация.

Ангина при деца: симптоми и лечение

Самата дума "ангина" идва от древногръцкото "аго", което в превод означава "да задушаваш", да "стиснеш". Доскоро ангината беше разбирана като всяка болест, която причини болки в гърлото, задух и преглъщане.

Съвременната медицина е напреднала от предшественика си, и сега е достатъчно далеч, ангина - е много специфична остра инфекциозна болест, която се причинява от два вида микроорганизми - стрептококи и стафилококи, които засягат и сливиците.

Тук е необходимо да отидем малко по-дълбоко в структурата на човешкото тяло, или по-скоро, в местоназначението на същите сливици. Те се състоят от лимфна тъкан, която участва в развитието на имунитет. Предвид местоположението на сливиците, които в действителност са на границата на вътрешните органи и околната среда, те най-често са изложени на отрицателни външни влияния: температурни колебания, не винаги полезна храна, студени храни и фактори на околната среда.

Всичко това причинява много често възпаление на сливиците. Но само по себе си възпалението е тонзилит. И той всъщност е само симптом на редица заболявания. В крайна сметка, сливиците могат да се възпалят от десетки микроорганизми.

Ако амигдалата се зарази с инфекция със стрептококи или стафилококи или и с двата микроорганизми едновременно, човек започва ангина.

Диагноза на стенокардия

Един от основните фактори при диагностицирането на заболяването е наличието на инфекциозен компонент. Това е, че основната причина за ангина при децата е контактът с носителя на инфекцията. Визуалните и чувствителни симптоми на стенокардия при деца могат напълно да съответстват на диагностичния протокол, но същите признаци като ангина могат да бъдат открити с различни други заболявания, включително инфекциозна мононуклеоза и дифтерия. Следователно, такава диагноза от квалифициран лекар се прави само след лабораторни тестове: кръвен тест и смазка от повърхността на сливиците. При правилното и навременно изпълнение на тези процедури чувствителността им е около 90%, което е много добър резултат.
По този начин, неспособността у дома да диагностицира ангина води до първото най-важно заключение:

Причината за лечението на детето на специалист трябва да бъде следните визуални симптоми:

  • остра начало на заболяването с рязко повишаване на температурата до 39-40 градуса;
  • апатията на детето, изразена от липсата на апетит и настроение, обща слабост, главоболие и студени тръпки;
  • възпаление и уголемяване на цервикални и субмундибуларни лимфни възли;
  • визуално наблюдавани промени в сливиците: зачервяване, увеличаване на размера, появата на абсцеси, проблеми с гълтането.

Всъщност, всеки от тези симптоми, и още повече, ако има две или повече от тях - непосредствена причина да се види лекар за по-нататъшна лабораторна диагноза.

Снимка: Александра Сузи / Shutterstock.com

Сортове ангина

Всъщност има голям брой класификации на ангината и техните разновидности:

  • Болестта син език;
  • лакунарен;
  • фоликуларен;
  • смесена;
  • абсцес.
  • вирусен;
  • гъбички;
  • некротизиращ.
  • морбили;
  • дифтерия;
  • червена треска;
  • сифилис;
  • с ХИВ инфекция.
  • agranulotsitarnoy;
  • моноцити;
  • левкоцитите.
  • ангина на ларинкса;
  • ангина фарингеален, езиков или тръбен тонзили;
  • ангина на страничните жлебове на фаринкса.

Децата в по-голямата част от случаите са диагностицирани с банален тонзилит и ние ще говорим за тях по-долу.

В допълнение към горната класификация, гнойни възпаления на гърлото се изолират от отделна група. Те включват лакунарен, фоликуларен, абсцес и други видове, които са комбинирани с един допълнителни симптоми: присъствие на сливиците язви като отделни огнища, или под формата на плаки.

Потокът на гнойна ангина в детето в повечето случаи е много по-труден от катарала. Температурата на тялото се повишава до 40 градуса, лимфните възли значително се увеличават и болезнеността настъпва, когато те се палпират, а диарията и повръщането също са вероятни. В допълнение, с гноен тонзилит на повърхността на сливиците ясно видими огнища на гной. Лабораторните изследвания за гнойна ангина ще покажат повишение на нивото на левкоцитите, промяна вляво на левкоцитната формула и доста често повишаване на честотата на ESR.

Лечение на ангина при деца

Първият и основен отговор на въпроса как да се лекува болки в гърлото при детето е използването на антибиотик, предписан от лекар и изключително под негов надзор. Това твърдение не е необходимо да се разглежда като изключителна препоръка за настаняване на дете в болница - необходимата терапия може да се извърши у дома. Но самолечението с ангина не е приемливо.

Факт е, че диагнозата и лечението на ангина не е толкова просто, колкото изглежда на пръв поглед. Първо, можете да пропуснете други заболявания, подобни на ангината, върху симптомите, и второ, грешките при лечението могат да доведат до много сериозни усложнения.

Всички родители могат да се направят за болно дете - е да му осигури подходящ режим на задържане - липса на натоварване, мека храна за гърло, възпалени сливици не е контузен, а има само пациентът трябва, ако е необходимо, изобилие от топли напитки.

Снимка: ayarx oren / Shutterstock.com

Сега, особено за лечение на наркотици. Както вече казахме, децата не могат да направят без антибиотик при стенокардия. В случай на заболяване се прилагат доказани през годините и са сравнително евтини пеницилин, ампицилин и еритромицин, който се оказа на ефективността на хиляди пациенти, а също и препарати с други търговски наименования, но започна на базата на една и съща активна съставка.
С нормалния ход на заболяването при детето и липсата на различни противопоказания, се предписват предимно следните антибиотици:

В случаи на индивидуална непоносимост към антибиотици, базирани на пеницилин, лекарят предписва препарати от групата на макролидите или иначе азитромицин в една или друга форма. Най-популярни сред тях:

И само в много редки случаи, когато лекарят смята, че лечението с предишните групи антибиотици вероятно е неефективно, се предписват цефалоспорини:

За деца до шест месеца антибиотиците се предписват под формата на инжекции, което помага да се избегне нарушение на чревната микрофлора. На възраст от една до пет години лекарите в повечето случаи предписват суспензии, а деца на шест години и юноши са предписвани антибиотици в таблетки. Въпреки че няма абсолютно ясни препоръки и лекарят се ръководи от индивидуалните характеристики на пациента.

Процесът на лечение с някоя от използваните антибиотици за ангина е между седем и десет дни. Изключението е Sumamed, което има продължителен период на валидност и се предписва за пет дни в препоръчителните дози.

Няма съмнение за ранно спиране на приемането на лекарства, когато състоянието на пациента се подобри, тъй като тяхното действие е насочено към елиминиране на причинителите на възпалено гърло и този процес не може да продължи по-малко от седмица. Преждевременното прекратяване на употребата на антибиотик без сериозна причина заплашва детето с цяла поредица от усложнения, чиято тема ще бъде разгледана по-долу.

Антибиотици ангина може често да предизвика различни алергични реакции, поради което една двойка основни лекарствени лекари предписват антихистамини са най-популярни сред които е Suprastin (140 рубли.). Освен него, за да се избегнат нарушения на чревната микрофлора, противогъбични агенти са възложени: Флуконазол (25 рубли.) Нистатин (43 търкайте.).

В допълнение към антибиотиците, при лечението на ангина пекторис при деца се използва и цял набор от локални препарати. Първата група сред тях е антипиретичните лекарства. Тяхната употреба е необходима в повечето случаи, тъй като възпалените сливици "задвижват" температурата далеч над 38 градуса. Лекарите означават границата, на която да използват антипиретици, при 38 градуса. Но се отбелязва, че тази цифра може да варира до половин градус и в двете посоки, в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на детето. Така че, ако пациентът някога е претърпял гърчове от треска, то той трябва да бъде съборен на 37,5 градуса. И тялото на децата, които толерира топлината относително спокойно, може да бъде позволено самостоятелно да произвежда антитела за борба с болестта до температура от 38,5 градуса. В такива случаи то често е по-често от треска и не се повишава, тъй като защитните функции на имунната система са достатъчно силни, за да противодействат.

Бебета и деца на възраст под две, най-вече, назначени от ректални свещички, а децата на възраст под три или четири или пет години (парацетамол, от 28 рубли.) - (. Nurofen, от 123 RUB) антипиретик сироп. По-големите деца предоставят за понижаване на температурата на ибупрофен таблетки и тийнейджъри (42 рубли.) - (. От 116 рубли) Ibuklin, която съчетава парацетамол и ибупрофен.

Втората група лекарства, използвани, е гаргара. Използването им е необходимо за отстраняване на болката в гърлото, както и за антисептично и антимикробно действие върху възпалени сливици. Повечето от наличните на пазара разтвори за изпръскване и изплакване са отлични при тези задачи, но те не оказват влияние върху продължителността на притока на ангина или върху контрола на нейните патогени.

За изплакване на гърлото при деца над тригодишна възраст най-често се използват следните спрейове:

При деца на възраст под 3 години не се препоръчва да използват спрейове, тъй като не могат да задържат дъха си при инжектиране, което може да доведе до спазъм на дихателните пътища. Педиатрите препоръчват на най-малките пациенти да намокрят сляпа спрей или да инжектират разтвор от вътрешната страна на бузата. При слюнката той все още пада върху възпалените сливици.

Третата група са народни средства за отстраняване на симптомите на стенокардия, които широко се препоръчват от лекарите. Това включва сода и солев разтвор (чаена лъжичка сол или сода разтваря в 0,5 л топла вода и този разтвор се промива гърлото до шест пъти на ден), лайка чайове и градински чай, също се използват за облекчаване на болката и компресира водка или суров настърган картоф, които имат антипиретичен ефект. Същият ефект е природни чайове, направени от череша, малина и касис напитка, която нуждите на пациента в колкото се може повече. В същото време трябва да внимавате за температурата на напитката, защото прекалено горещият или прекалено студен чай само ще засили болката.

Нюанси на гнойно лечение в гърлото

При гнойни форми на заболяването, лечението на гърлото с антисептични разтвори е от особено значение при лечението:

Това изплакване ще премахне от устната кухина гнойни нападения, които не позволяват по-нататъшното им разпространение.
Също така, наличието на гной в стенокардия често е съпроводено от силна болка, която, особено при деца, трябва да се отстрани с анестетици. В такива случаи лекарите често препоръчват хапчета за смучене. Сред тях, най-ефективни и популярни:

В останалата част, протоколът за лечение на гнойно възпалено гърло е аналогичен на нейните форми на слуз.
Обобщавайки методологията за лечение на тази инфекция при деца, трябва да се помни това

Ефектът от всички останали фондове, насочени единствено към на симптомите на абстиненция и облекчаване на заболяването, което е особено важно за detey.Oslozhneniya след anginyMy вече става ясно, че детето има болки в гърлото, както и един възрастен - това не е основание за самолечение и достъп до е необходимо лекар. Късно или не отговаря на здравеопазването заплашва да много сериозно допълнително problemami.Oslozhneniya, свързани със сърдечната myshtseyV предимно ангина може да доведе до развитието на сърдечна ревматизъм. Това се дължи на факта, че антителата в организма, които са преодолели инфекциозните агенти, продължават да показват активност, което има отрицателен ефект върху съединителната тъкан. В повечето случаи, ревматична треска - е следствие от хроничен тонзилит, но също така и потвърдени случаи на сърдечна ревматизъм и болки в гърлото след единична заболяване.

Отделно от ревматизъм, ангина може да предизвика миокардит - възпаление на сърцето с лечение myshtsy.Oslozhneniya sustavamiNekorrektnoe на ангина може да доведе до ревматични стави. То е придружено от странни болки в ставите, оток и обща умора. Лечение на ревматични стави често води до пълно възстановяване, въпреки че в някои случаи, хората с това заболяване са склонни към болка в ставите, когато времето се променя.

Трябва да се отбележи и в контекста на тези усложнения, че при ангина трябва да се спазва стриктно почивката в леглото. Тя ще облекчи напрежението от краката, чиито стави страдат най-много при развиване на ревматизъм. Избягвайте интензивно физическо натоварване също е първият път след ангина.

Усложнения, засягащи бъбреците

След изтичане на една до четири седмици след възпалено гърло, инфекцията може да се обърне със сериозни бъбречни проблеми. Това по-специално, бактериално възпаление на бъбреците (пиелонефрит) и възпаление на бъбречните гломерули (glamulonephritis). При най-неблагоприятно развитие на обстоятелствата при едно дете, ангината може да стане причина за бъбречна недостатъчност, но такива усложнения са изключително редки и често са резултат от пренасяне на болезненото гърло "на краката" с пълна липса на подходящо лечение.
Такъв впечатляващ списък от усложнения принуждава възможно най-стриктно да се придържа към списъка на медицинските препоръки, насочени към качественото лечение на болки в гърлото:

  • абсолютно изпълнение на всички препоръки на лекаря без прояви на любителско представяне;
  • необходимото завършване на пълния курс на антибиотиците;
  • спазване на легловата почивка по време на заболяването;
  • изобилно питие по време на възпалено гърло, което ще помогне да се премахнат токсините от тялото;
  • отсъствие на сериозно физическо натоварване непосредствено след заболяването;
  • постоянна работа за укрепване на имунната система: здравословен начин на живот, физическа активност, имуностимулиращи агенти.

Ако лечението на ангина при детето не е в болницата, а у дома, е необходимо да се знае списъкът на симптомите на усложнения в хода на заболяването, когато пациентът се нуждае от незабавно хоспитализиране:

  • детето има толкова силна болка в гърлото, че напълно отказва да яде и да пие;
  • речта на детето става трудна за разбиране (често поради високата температура);
  • детето има затруднения в процесите на дишане и гълтане, както и силното и неволното напускане на слюнката;
  • появата на визуално забележим оток в областта на челюстта, поради което детето изпитва проблеми при отваряне на устата;
  • детето не уринира през последните дванадесет часа.

Забелязването на който и да е от тези признаци е повод за незабавно призоваване на линейка, така че под наблюдението на лекаря да няма сериозно усложнение при възпалението на гърлото.

Прочетете Повече За Възпалено Гърло

Възстановяване след отстраняване на сливиците

Ринит

Отстраняването на жлезите е хирургическа операция за облъчване на палатинните тонзили заедно с проксималната капсула. Хирургията се извършва изключително при наличие на сериозни признаци: чести повтаряния на възпалено гърло, аденоидит, паратонеларен абсцес, запушване на дихателните пътища и др.

Кои спрейове и капки могат да се използват за аденоиди при деца

Ринит

За консервативно лечение на аденоидите в детството, родителите са готови да опитат различни средства и процедури, просто не изпращайте любимо дете за операция.

Сподели С Приятели