Основен / Фарингит

Отстраняване на аденоиди (операция по аденотомия): индикации, методи, поведение, следоперативен период

Фарингит

Аденотомията е една от най-честите хирургични интервенции в практиката на ЕНТ, която не губи своята релевантност дори при появата на маса от други методи за лечение на патологията. Операцията премахва симптомите на аденоидит, предотвратява опасните последствия от заболяването и значително подобрява качеството на живот на пациентите.

Често аденотомията се извършва в детска възраст, първичната възраст на пациентите е от 3-годишна възраст и предучилищна възраст. В тази възраст аденоидитът има най-голямото разпространение, защото детето активно влиза в контакт с външната среда и други хора, среща нови инфекции и развива имунитет към тях.

Фарингеалният тонзил е част от лимфоидния пръстен на Валдейер-Пирогов, който е предназначен да съдържа инфекцията под фаринкса. Защитната функция може да се превърне в сериозна патология, когато лимфната тъкан започне да расте несъизмеримо с повече от необходимото за локалния имунитет.

Увеличеният сливици създава механично запушване на фаринкса, което се проявява чрез нарушаване на дишането, а също така служи като херменец за постоянно възпроизвеждане на всички видове микроби. Първоначалните степени на аденоидит се третират консервативно, въпреки че симптомите на заболяването вече съществуват. Липсата на ефект от терапията и прогресията на патологията води пациентите до хирурга.

Индикации за отстраняване на аденоидите

Само по себе си увеличаването на фарингеалния сливици не е извинение за операция. Специалистите ще направят всичко възможно, за да помогнат на пациента с консервативни начини, защото операцията е травма и определен риск. Обаче, не може да се направи без него, тогава ОНГ тежи всички плюсове и минуси, разговаря с родителите, когато става дума за малък пациент, и определя датата за намеса.

Много родители знаят, че лимфоидният фарингеален пръстен е най-важната бариера пред инфекцията, затова се страхуват, че след операцията детето ще загуби тази защита и ще се разболее. Лекарите им обясняват това необичайно обрасли лимфоидна тъкан не само не изпълнява непосредствената си роля, но също така поддържа хронично възпаление, предотвратява правилното отглеждане и развитие на детето, създава опасност от опасни усложнения, така че в тези случаи човек не може да се колебае или да се колебае и единственият начин да спаси детето от страдание ще бъде хирургическа намеса.

Показания за аденотомия са:

  • Аденоиди от трета степен;
  • Често повтарящи се респираторни инфекции, слабо податливи на консервативна терапия и причиняващи прогресия на аденоидита;
  • Повтарящи се отити и загуба на слуха на едното или на двете уши;
  • Нарушения на речта и физическото развитие на детето;
  • Трудно дишане с нощни сънна апнея;
  • Промяна в ухапването и формирането на специфично лице "аденоид".

Основната причина за интервенцията е третата степен на аденоидит, и трудността от дишане с носа, както и от влошаването на инфекциите на горните дихателни пътища и ОРТ. Малкото дете е нарушено от правилното физическо развитие, лицето придобива характерна черта, която почти няма да бъде коригирана по-късно. В допълнение към физическото страдание, пациентът изпитва психо-емоционална тревога, липсва сън поради невъзможността за нормално дишане, интелектуалното развитие страда.

Основните симптоми на тежък аденоидит са сложно назално дишане и чести инфекции на органите на ENT. Детето диша с устата си, поради това, че кожата на устните се сухи и напукани, лицето придобива подпухналост и се простира. Внимателно се обръща внимание на леко отворената уста, а през нощта родителите се безпокоят да чуят колко е трудно за бебето да диша. Има епизоди на нощните спирки на дишането, когато амигдалата напълно покрива обема на дихателните пътища.

Важно е да се извърши операция за отстраняване на аденоидите, преди да има необратими промени и сериозни усложнения от привидно малък проблем, ограничен от фаринкса. Ненавременното лечение и особено липсата на това може да причини увреждане, поради което е неприемливо да се пренебрегва патологията.

Най-добрата възраст за аденокомия при деца е 3-7 години. Неразумното отлагане на операцията води до сериозни последици:

  1. Устойчиво слухово разстройство;
  2. Хроничен отит;
  3. Промяна на лицевия скелет;
  4. Зъбни проблеми - неправилна захапка, кариес, нарушено зъбяване на постоянни зъби;
  5. Бронхиална астма;
  6. Гломерулопатия.

Аденотомията, макар и много по-рядко, се провежда и при възрастни пациенти. Причината може да бъде:

  • Нощно хъркане и разстройство на дишането в сън;
  • Чести респираторни инфекции при диагностициран аденоидит;
  • Рецидивиращ синузит, отит.

Противопоказания за отстраняването на аденоиди също са идентифицирани. Сред тях:

  1. Възраст до две години;
  2. Остра инфекциозна патология (грип, варицела, чревни инфекции и т.н.) до момента на пълно излекуване;
  3. Вродени малформации на лицевия скелет и съдовите аномалии;
  4. По-малко от месец преди ваксинацията;
  5. Злокачествени тумори;
  6. Тежки нарушения на кръвообращението.

Подготовка за операция

Когато се разреши въпросът за необходимостта от операция, пациентът или родителите му започват да търсят подходяща болница. Трудностите при избора обикновено не възникват, тъй като хирургичното отстраняване на сливиците се извършва във всички отделения на ОРГ на обществените болници. Интервенцията не е много трудна, но хирургът трябва да е достатъчно квалифициран и опитен, особено когато работи с малки деца.

Получаване на операция за отстраняване на аденоидите включват стандартни лабораторни тестове - общ и биохимичен кръв, коагулация изследване, определянето на групата и Rh осигуряване, анализ на урина, кръв за HIV, сифилис и хепатит. Възрастните пациенти възложени ЕКГ деца изследва педиатър, който заедно с Оториноларинголог решава въпроса за операции по сигурността.

Аденотомията може да се извършва на амбулаторно или болнично натоварване, но най-често хоспитализацията не се изисква. В навечерието на операцията пациентът има право да има вечеря не по-малко от 12 часа преди интервенцията, след което храната и напитките са напълно елиминирани, защото анестезията може да бъде обичайна и детето на фона на анестезията може да повърне. При жените пациенти операцията не се предписва по време на менструация, поради риск от кървене.

Характеристики на анестезията

Методът на анестезията е един от най-важните и важни етапи на лечение, той се определя от възрастта на пациента. Ако е дете на възраст под седем години, е показана обща анестезия, по-възрастни подрастващи и възрастни подлежат на анестезия при локална анестезия, въпреки че във всеки един случай лекарят е подходящ индивидуално.

Операция под обща анестезия за едно малко дете има важно предимство: липсата на оперативен стрес, както в случая, когато бебето вижда всичко, което се случва в операционната зала, без дори да изпитва болка. Анестезиологът избира лекарства за анестезия индивидуално, но най-модерните средства са безопасни, ниска токсичност и анестезията е подобна на обикновения сън. Понастоящем педиатрията използва esmeron, dormicum, diprivan и други.

Други предимства обща анестезия може да се разглежда по-малък риск от кървене, началната действието лекар, който не пречи на неспокоен дете, възможността за внимателен преглед на задната стена на фаринкса преди и след отстраняване на сливиците.

Предпочитана обща анестезия при деца на възраст 3-4 години, чието присъствие в операцията може да предизвика силен страх и безпокойство. При възрастните пациенти, дори под седемгодишна възраст, е по-лесно да се преговаря, обяснява и успокоява, така че предучилищните заведения също могат да извършват локална анестезия.

Ако е планирано местна анестезия, след това е настроен седатив и назофаринкса се напоява с разтвор на лидокаин, така че по-нататъшното инжектиране на анестетика не е болезнено. За постигане на добро ниво на аналгезия се използва лидокаин или нонокаин, който се инжектира директно в амигдалата. Предимството на такава анестезия е липсата на период на "оттегляне" от анестезията и токсичните ефекти на лекарствата.

В случай на локална анестезия, пациентът е в съзнание, вижда и чува всичко, така че страхът и опитът не са необичайни дори при възрастните. За да сведе до минимум стрес, лекарят пред аденономията разказва на пациента подробно за предстоящата операция и се опитва да го успокои колкото е възможно повече, особено ако последният е дете. От страна на родителите, психологическата подкрепа и внимание също са много важни, което ще помогне да се прехвърли операцията възможно най-спокойно.

Към днешна дата, освен класическата аденотомия, са разработени и други методи за отстраняване на фарингеалния сливин с помощта на физически фактори - лазер, кобалтий, коагулация на радио вълните. Използването на ендоскопска техника прави лечението по-ефективно и безопасно.

Класическа операция за отстраняване на аденоиди

Класическата аденотомия се извършва с помощта на специален инструмент - аденономът на Бекен. Пациентът, като правило, седи и аденотомът се инжектира в устата на амигдала за меко небе, което се повдига с гъртурно огледало. Аденоидите трябва напълно да влязат в пръстена на аденоното, след което се изрязват от едно бързо движение на ръката на хирурга и се изтласкват през устата. Кървенето спира сам или съдовете се коагулират. При тежко кървене, зоната на операцията се лекува с хемостатици.

Операцията често се извършва при локална анестезия и отнема няколко минути. Децата, които са седативни и са подготвени за процедурата от родители и лекари, го толерират добре, толкова много специалисти предпочитат локалната анестезия.

След отстраняването на сливиците, детето се изпраща в отделението заедно с един от родителите и ако следоперативният период е благоприятен в същия ден, той може да бъде изпратен вкъщи.

друг недостатъци считат като възможна болка по време на процедурата, както и по-висок риск от опасни усложнения - удари отдалечени тъкани в респираторния тракт, инфекциозни усложнения (пневмония, менингит), травми на долната челюст, ухото патология. Не можете да пренебрегвате психологическата травма, която може да бъде нанесена на детето. Установено е, че при децата нивото на тревожност може да се увеличи, може да се развие невроза, така че все пак повечето лекари се споразумяват за целесъобразността на общата анестезия.

Ендоскопична аденотомия

Ендоскопското отстраняване на аденоидите е един от най-модерните и обещаващи методи за лечение на патологията. Използването на ендоскопска техника ви позволява внимателно да изследвате фаринкса, безопасно и радикално да премахнете фарингеалния тонзил.

Операцията се извършва под обща анестезия. Добавя се ендоскопа през един от носните проходи, хирургът инспектира стена на фаринкса, след което извършва изрязване adenotomy аденоиден тъкан, форцепс, mikrodebriderom лазер. Някои специалисти допълват ендоскопския контрол чрез визуализация, като въвеждат гъртурно огледало през устната кухина.

Ендоскопията прави възможно най-пълно премахване на уголемената лимфоидна тъкан, а в случай на рецидив тя е просто незаменима. Особено показано е ендоскопското отстраняване на аденоидите, когато растежът не се появява в лумена на фаринкса, а над повърхността му. Операцията е по-продължителна от класическата аденономия, но и по-точна, защото хирургът действа целенасочено. Изрязаната тъкан се екстрахира по-често през носа, без ендоскоп, но вероятно през устната кухина.

Възможността за ендоскопско отстраняване на аденоидите е sheyvernaya оборудване, когато тъканта се изрязва от специално устройство - самобръсначка (микробиблат). Това устройство е микрофреза с въртяща се глава, поставена в куха тръба. Режещото острие отрязва хипертрофираните тъкани, ги смила, а след това сливиците се изсмукват от аспиратора в специален контейнер, което елиминира риска от навлизане в дихателния тракт.

Предимство на самобръсначката - незначителни травми, тоест, здрава тъкан не е повредена от гърлото, кървене риск е минимален белези остава, докато ендоскопски контрол дава възможност да се изреже напълно амигдала, се избегне повторение. Методът се счита за един от най-модерните и ефективни.

Ограничаването на отстраняването на амигдалата от микрокредит може да стане твърде тесен носов канал в малко дете, чрез което е невъзможно да се въведат инструменти. Освен това, не всяка болница може да си позволи необходимото скъпо оборудване, така че този метод е по-често предлаган от частни клиники.

Видео: ендоскопска аденотомия

Използването на физическа енергия при лечението на аденоидит

Най-често срещаните методи за изрязване на фарингеалните сливици чрез физическа енергия са използването на лазерни, радиовълни, електрокоагулация.

Отстраняване на лазерни аденоиди е ефектът върху тъканта на радиацията, която причинява локално повишаване на температурата, изпаряването на водата от клетките (изпаряване) и разрушаването на хипертрофичните растежи. Методът не е придружен от кървене, това е неговият плюс, но има и значителни недостатъци:

  • Невъзможност да се контролира дълбочината на експозиция, поради това, че съществува опасност от увреждане на здравите тъкани;
  • Операцията е дълга;
  • Необходимостта от подходящо оборудване и висококвалифициран персонал.

Обработка на радиовълни извършете апарата Surgitron. Фарингеалният тонзил се отстранява чрез дюза, която генерира радиовълни, докато съдовете се коагулират. Несъмнено предимството на метода е ниската вероятност за кървене и ниска загуба на кръв по време на операцията.

Плазмени коагулатори и кобални системи също използвани от някои клиники. Тези методи могат значително да намалят болката, която настъпва в постоперативния период, а също и практически безкръвни, поради което са показани при пациенти с нарушения на коагулацията на кръвта.

Коблацията е ефектът на "студена" плазма, когато тъканите се разрушават или коагулират без изгаряния. Предимства - висока точност и ефективност, безопасност, кратък период на възстановяване. Сред недостатъците - високата цена на оборудването и обучението хирурзи, повторение на аденоидит, вероятността от склерокиални промени в тъканите на фаринкса.

Очевидно има много начини да се отървете от фарингеалния сливин, а изборът на конкретен не е лесна задача. Всеки пациент се нуждае от индивидуален подход, като се вземат предвид възрастта, анатомичните особености на фаринкса и структурата на носа, психоемоционалното минало, съпътстващата патология.

Следоперативен период

По правило следоперативният период продължава лесно, усложненията могат да се считат за рядкост с правилно избраната оперативна техника. През първия ден е възможно повишаване на температурата, което се понижава от обичайните антипиретични лекарства - парацетамол, ибуфен.

Някои деца се оплакват от възпалено гърло и затруднено дишане през носа, причинени от оток на лигавицата и травма по време на операцията. Тези симптоми не изискват специфично лечение (с изключение на капки в носа) и продължават за първите няколко дни.

Първите 2 часа пациентът не яде и следващите 7-10 дни се придържа към диета, тъй като храненето играе съществена роля в възстановяването на назофарингеалните тъкани. Няколко дни след операцията, меки, пюрета храни, картофено пюре, се препоръчват капки. Дете може да получи специална бебешка храна за деца, което няма да причини травма на лигавицата на гърлото. До края на първата седмица менюто се разширява, можете да добавите макаронени изделия, омлет, суфле от месо и риба. Важно е храната да не е твърда, твърде топла или студена, състояща се от големи парчета.

След операцията силно препоръчително газирани напитки, сок концентрат или сок, бисквити, твърди бисквити, подправки, солени и пикантни храни, които са допринесли за увеличаване на кръвообращението на риск от кървене и могат да наранят лигавицата на фаринкса.

Съществуват препоръки за режима, следван от родителите в случай на лечение на деца:

  1. сауна, сауна, гореща баня са изключени за целия период на възстановяване (до един месец);
  2. упражняване - не по-рано от един месец, докато обичайната дейност се поддържа на обичайното ниво;
  3. желателно е да се предпази оперативно от контакт с потенциални носители на респираторна инфекция, детето да не бъде откарано в градината или в училище за около 2 седмици.

Терапията с лекарства в следоперативния период не е необходимо, се показват само капка в носа, свива кръвоносните съдове и има локален дезинфекционен ефект (Protargolum, ksilin), но винаги под наблюдението на лекар.

Много родители са изправени пред факта, че детето след лечението продължава да диша през устата, от навик, защото назалното дишане вече не възпрепятства нищо. С този проблем се борете чрез специални дихателни упражнения.

Сред усложнения, кървене, гнойни процеси във фаринкса, остро възпаление в ухото, може да се установи повтаряне на аденоидит. Достатъчна анестезия, ендоскопски контрол, антибиотична защита може да намали риска от усложнения до минимум във всеки от вариантите на операцията.

Прегледите на пациенти или родители на бебета, които са претърпели хирургично лечение на аденоидит, са предимно положителни, след всичко, което вече е в първия ден след операцията на деня, има значително подобрение в дишането на носа и възстановяването става доста бързо.

Отрицателните импресии могат да бъдат свързани не толкова със самата операция, колкото с метода на анестезията. След обща анестезия децата не могат да преодолеят тревожност, повръщане, замаяност и други неприятни прояви на "оттегляне" от анестезията. Тези симптоми обаче преминават през вечерта на първия следоперативен ден, а след това детето се възстановява толкова бързо, колкото и след местна анестезия.

Повечето пациенти се лекуват безплатно в обществени болници, където има специалисти и оборудване за лечение. Операции на търговска основа се предлагат от много частни клиники, изборът между които зависи само от платежоспособността на пациента. Цената на лечението зависи не само от квалификацията на хирурга, но и от комфорта на престоя в клиниката.

Цената на платената аденомомия варира широко - средно 15-30 и до 150-200 хиляди рубли в отделните клиники. В този случай родителите и възрастните пациенти трябва да знаят, че платеното лечение не винаги е най-доброто. Основното условие за успеха на операцията е опитен хирург, който ще избере оптималния вид хирургия.

Правилно избран метод на работа - ключът към успешното лечение и благоприятна следоперативен разбира се, така че основната задача на пациента (или родителите му) - да възложи тяхното здраве грамотен лекар, който няма да се преследват лични финансови интереси при избора на скъпоструващи операции на процеса, и предпочитат пътя, който най-много е безопасно за пациента.

Аденоидектомията е всичко, което трябва да знаете за тази операция

Операцията за отстраняване на разширените фарингеални сливици - аденоиктоктомия - е една от най-често прилаганите операции в педиатричната отоларингология. Основната индикация за тази хирургична интервенция е сложно назално дишане, свързано с прекомерно нарастване на тонзилната тъкан.

Adenoids: изглед "отвътре"

Природата е предоставила хора със специални органи, съставени от лимфоидна тъкан специфични, задача - ефективно "капан" и да унищожи бактериите и вирусите, които са потенциално опасни за тялото (органи на лимфната система). Фарингеалната и Палатин сливици - част от лимфната система - намира се на границата между вътрешната среда на организма и околната среда. Те поемат първото въздействие на патогени и поради това са особено застрашени от възпаление. В резултат на това хронично възпаление на фаринкса сливиците (adenoiditis) се появява растеж. Размерът на амигдалата се увеличава, което се описва с термина "аденоиди".

В детската възраст последствията от аденоидита са по-тежки, отколкото в зряла възраст, поради големия относителен размер на фарингеалния тонзил при деца, дори при липса на възпаление. Възпалена амигдала, поради оток, по-нататъшно увеличаване на размера, което води до нарушаване на проходимостта на горните дихателни пътища и възпрепятства назалното дишане.

Други усложнения аденоиди да включват чести настинки (поради нарушение на аеродинамиката в горните дихателни пътища и за намаляване на защитната функция на лимфоидната тъкан от сливица), тенденцията за алергия (дължащи се на заболявания на имунната реакция), загуба на слуха (поради близостта на аденоидите и открити места отваряне на Евстахиевата тръба), промени в скелета на лицето (челюсти нарушения в развитието и носните кости) и дори нарушение на интелектуалната развитие (свързано нарушение аериране на горните дихателни пътища, намаляване на съдържанието на кислород в Rovi).

Тежестта на аденоидите

При оценяване на състоянието на пациент с аденоиди, лекарят трябва да вземе предвид редица фактори. Официално има 3 степени на аденоиди:

  • ако назалното дишане е нарушено само по време на сън, лекарят диагностицира "аденоид на 1-ва степен";
  • ако детето диша главно с устата и изтръпва по време на сън, диагнозата е "аденоид на втората степен";
  • при пълната липса на назално дишане, диагнозата е "аденоид на третата степен".

Определяне на степента на сериозност на детето на заболяването УНГ-лекар прави специален преглед, по време на който размер се определя от аденоидите и тяхната позиция по отношение на определени лица (choanal и ботуши) в рамките на горните дихателни пътища.

Възможно ли е лечението на аденоидите без хирургия?

В началния стадий на заболяването (аденоиди 1-ва и понякога 2-ра степен) отоларинголозите понякога успяват да се справят с болестта с помощта на консервативни методи на лечение.

В този случай, комплекс на лечение с антибиотици, противовъзпалително, имуномодулиращо, деконгестанти, антиалергични средства, витамини и адаптогени в комбинация с физиотерапия и препоръки за промяна в начина на живот.

Аденоидеоктомия - оперативно лечение на аденоиди

За съжаление, много често консервативното лечение на аденоидите дава временен ефект или като цяло е неефективно. В тези случаи аденоидектомията става единственият начин за отстраняване на разширения фарингеален сливици и отстраняване на рисковете и усложненията, свързани с това явление. Такива операции са много често и често се извършват едновременно с тонзилектомия - операция за отстраняване на палатинните сливици.

метода на работа на анестезия е избран индивидуално в зависимост от възрастта на детето, обхватът на операциите (само аденоиди аденоидите или Палатин сливиците), психическо и физическо състояние на пациента и характеристики клиниката.

Операция за отстраняване на аденоидите изисква висока квалификация на хирурга, тъй като в случай на непълна ексцизия на разширения на лимфоидната тъкан на рецидив може да се случи във времето - аденоиди се появяват отново, в резултат на което се изисква нова операция.

В допълнение към класическите методи на хирургия, в които лекарите използват скалпел и специална тел линия, в момента за adenoidectomy все повече се използва от електрокоагулация и koblatsii. Когато електрокоагулация обрасъл фаринкса сливиците лимфоидна тъкан се разрушава чрез високи температури и по-тесен поток от студен плазмата се използва за koblatsii.

И двата метода осигуряват намаляване на загубата на кръв по време на операцията, намаляват риска от постоперативно кървене и болка в първите дни след операцията.

Все повече и повече пациенти след аденоиктомия (дори деца) се освобождават вкъщи в деня на операцията. Вкъщи в ранните дни двигателната активност на работещите бебета трябва да бъде сведена до минимум. Храната в постоперативния период трябва да е пълна, но пестелива - избягвайте горещи и твърди храни, които могат да предизвикат кървене на мястото на операцията.

Въпросът за болничното лечение на постоперативния период се решава от лекуващия лекар - ако операцията е без усложнения, то от психологическа гледна точка за детето ще бъде по-добре да има следоперативен период у дома.

Автор: доктор-отоларинголог, доктор. Божко Наталия Викторовна

Отстраняване на аденоиди - аденоидектомия

Adenoidectomy

описание

Аденоидеоктомия - хирургично отстраняване на аденоидите. Аденоидите се състоят от тъкан, разположена зад носа в близост до гърлото. Те, според изследователите, спомагат за развитието на имунитет срещу инфекциите при децата.

Индикация за операцията

Аденоидектомията обикновено се прави, за да се отстранят уголемените аденоиди, които запушват носния проход. Отстраняването на аденоидите се използва и за лечение на дългосрочни респираторни вирусни инфекции (ARVI) и повтарящи се ушни инфекции.

Възможни усложнения при отстраняването на аденоидите

Ако планирате операция, трябва да сте наясно с възможните усложнения, които могат да включват:

  • инфекция;
  • Лимфоидната тъкан може понякога да расте отново;
  • кървене;
  • Някои промени в гласа;
  • Отрицателна реакция към анестезията.

Фактори, които могат да увеличат риска от усложнения включват:

  • Предишна нежелана реакция при анестезия
  • кървене;
  • Разцепеното небце.

Как да премахнете аденоидите?

Подготовка за операция

Преди операцията е необходимо да се преминат следните тестове:

  • Физическо изследване на сливиците, гърлото и шията;
  • Кръвен тест;
  • Направете рентгенов лъч - за да оцените размера на аноидите.

Може да се наложи да спрете да приемате някои лекарства една седмица преди операцията, например:

  • Аспирин или други противовъзпалителни средства;
  • Разредители на кръвта, като варфарин, клопидогрел.

Не яжвайте по-малко от шест часа преди процедурата.

анестезия

Операцията се извършва под обща анестезия, по време на операцията пациентът спи.

Описание на операцията

Повечето аденоиди се отстраняват през устата хирургично. За отстраняване на лимфоидна тъкан се използва скалпел или друг вид хирургически инструмент. Използва се и електрически ток. Понякога аноидите се отстраняват през носа. На мястото на процедурата се поставят марлеви тампони за предотвратяване на кървене.

Радиочестотната ампутация е видът на процедурата, която използва топлината, за да унищожи тъканта. Може да се използва за намаляване на обема и размера на аноидите. Този метод за отстраняване на аденоидите е по-малко кървене. То също причинява по-малко болка.

След операцията

Пациентът се прехвърля в следоперативното отделение, докато анестезията престане да функционира.

Колко време отнема операцията?

Операцията отнема около 30-45 минути.

Ще го нарани ли?

Анестезията ще предотврати болката по време на процедурата. Често болка в гърлото често се усеща след операцията. За облекчаване на болката след операцията се предписват подходящи лекарства за болка.

Време в болницата

Обикновено екземпляр от болницата се случва в деня на операцията. Оставането може да е по-дълго, ако се появят усложнения.

Пост-оперативни грижи

Възстановяването отнема 7-14 дни. След процедурата може да почувствате:

  • Малко кървене;
  • Назална конгестия;
  • Възпалено гърло;
  • Неприятна миризма от устата;
  • Трудно преглъщане;
  • Болка в ушите или в гърлото;
  • Болка в шията.

За да облекчите дискомфорта и да ускорите възстановяването, трябва:

  • Има леки ястия от мека храна през първите няколко дни;
  • Избягвайте горещи течности;
  • Приемайте антибиотици за предотвратяване на инфекциите;
  • Ако е необходимо, вземете болкоуспокояващи;
  • Избягвайте енергични движения;
  • Следвайте инструкциите на лекаря.

adenoidectomy

Премахването на аденоидите е обща операция. Това е рутинна процедура, която отнема около половин час.

Аденоидите са полипи, разположени зад горната част на назофаринкса. Те са част от имунната система и са по-чести при децата, отколкото при възрастните.

Ръководител на Отдела за отоларингология в клиниката "Белинсън". Ендоскопска операция на носа, гърлото и ухото.

Можете да попитате лекар или да назначите среща за консултация. по номер +972 54-885-7831, електронна поща: [email protected] или попълване на формуляра за връзка

Разширените аденоиди могат да блокират дихателните пътища и да причинят затруднено дишане през носа. При тази ситуация детето започва да диша през устата, хърка в сън, понякога се придружава от спиране на дишането за известно време. Разширените аноиди могат също така да блокират ушния канал и в резултат да доведат до загуба на слуха поради натрупване на течност в ушите или повторна ушна инфекция. Друга особеност на увеличените аденоиди е хрема, секреция на слуз в гърба на фаринкса, което води до дразнене на дихателните пътища и атаки на задушаване.

диагностика

Както бе споменато по-горе, нарастването на аденоидите може да бъде идентифициран чрез симптоми: хъркане и сънна с отворена уста, хроничен ринит, повтарящи се инфекции на ушите, кашлица, а в някои случаи и астма.

Ако има подозрение за увеличени аденоиди, е необходимо да се извършат рентгенови снимки, както и да се изследва носната кухина с оптично устройство.

лечение

Обикновено операция за отстраняване на аденоиди (аденоиктомия) не се препоръчва за деца на възраст под една година, освен ако няма ясно определение за обструктивна сънна апнея или явно нарушение на растежа на детето. При възраст над една година увеличените аденоиди блокират дихателните и слуховите пътища, причинявайки ушни заболявания, респираторни заболявания или повтарящи се синусови инфекции. Повечето деца работят на възраст между три и четири години.

Преди операцията детето трябва да бъде подложено на кръвен тест. Шест часа преди операцията трябва да спрете да ядете. В случай на заболяване, анестезиолог и хирург обмислят дали е възможно да се извърши операцията по това време или е необходимо да се отложи за по-късен период след възстановяването на детето.

Операцията се извършва под обща анестезия. При такава анестезия детето не чувства контакт с тялото си по време на операцията. Анестезията може да навлезе в маската през дихателния тракт или постепенно във вената. Изборът зависи от възрастта на детето. Един родител може да придружи детето в операционната зала, докато детето заспи.

Операцията се извършва през устата без никакви външни разрезки. След хирургично отстраняване на аденоидите, лекарят спира кървенето с локално налягане и електроди (електрокоагулация).

След операцията детето е изпратено до следоперативното отделение, където прекарва няколко часа. В стаята за възстановяване, родителите остават с детето. През това време детето постепенно се връща от състояние на сън към състояние на пълна активност. Детето остава в клиниката, докато кръвоизливът напълно спре от носа или устата (ако има такива). След операцията, след известно време е необходима консултация и преглед от хирург.

Някои деца, въпреки операцията, може да имат проблеми със слуха поради натрупване на течност в средното ухо. За да се реши този проблем, лекарят може да инсталира вентилационните канали в ушните канали.

Тъй като следоперативният период може да бъде придружен от лека болка, някои деца приемат лекарства за болка, предписани от лекаря.

Децата, които имат частичен провал на небцето преди операцията (вълна на устата), са изложени на риск от развитие на нарушения на говора или преглъщане след операция и поради това не се препоръчват за хирургично отстраняване на аденоидите.

В първите дни след операцията на детето се препоръчва топла напитка, както и мека и топла храна. В случай на появата и запазването на температурата от 38 градуса в продължение на няколко дни, трябва да се обърнете към лекар.

Можете да попитате лекар или да назначите среща за консултация. по номер +972 54-885-7831, електронна поща: [email protected] или попълване на формуляра за връзка

Ще ви отговорим възможно най-скоро и ще се радваме да ви помогнем.

С уважение,
Командата ResultMed

Уважаеми посетители на сайта, моля, обърнете внимание!

ResultMed предоставя частни медицински услуги за чуждестранни пациенти в Израел. Ние не сътрудничим с израелските фондове за болест (Makabi, Klalit, Meuhedet, Leumit и др.).

Как се премахват аноидите от детето: характеристиките на различните видове операции

При значителна пролиферация на назофарингеални аденоиди съществува необходимост от отстраняването им. Те се образуват от лимфоидна тъкан и не са достатъчно развити до момента на раждането на бебето.

Образуването на лимфни фоликули се случва около третата година от живота. След достигане на 12-15 години сливиците постепенно намаляват и в някои случаи напълно изчезват. За лечение на хипертрофия на аденоиди трябва да започне с появата на първите признаци на заболяването, тъй като за да се елиминира пренебрегваната форма на процеса на хиперплазия, може да се наложи хирургия.

Структура и функция на аденоидите

Adenoides са част от лимфния пръстен Pirogov-Valdeer, който предпазва тялото от проникване на патогенни микроорганизми.

сложни лимфоидни възли е важна част от имунната система, които блокират пътя в белите дробове и хранопровода се намира в вдишвания въздух и получените хранителни вируси, бактерии и гъбички.

Лимфоепителните фарингеални пръстени се състоят от:

  • назофарингеален тонзил (аденоиди), разположен на задната повърхност на назофаринкса в мястото на преминаване на устната кухина в носната кухина;
  • лингвистична сливица, граничеща с корена на езика;
  • две палати, обграждащи от двете страни твърдо небе;
  • два тубални тонзила, разположени в основата на пътеките, водещи към кухината на средното ухо.

Симптоми, показващи увеличаване на аденоидите

Вегетативният растеж на аденоидите води до интензивен растеж на лимфните фоликули и увеличаване на броя им. Значителното нарастване на назофарингеалния тонзил има неблагоприятен ефект върху тялото на детето.

Честите признаци на хиперплазия на аденоиди включват бързо умора, сънливост, нарушение на паметта, повишена раздразнителност, забавено развитие.

Местните симптоми на разпространение на аденоиди се проявяват в нарушение на дишането, загуба на слуха:

  • тъй като аденоидите се припокриват с лумена на назофаринкса, детето е трудно да диша през носа и той диша и издишва въздуха през устата;
  • в съня, усложняването на дишането може да се прояви и чрез хъркане или хъркане;
  • Възможно е развитието на инфекциозен ринит с появата на симптоми на обикновена настинка (кихане, отделяне на лигавицата) поради възпалителния процес в тъканите на носа;
  • блокирането на разширените сливи на слуховите канали води до известно влошаване на слуха;
  • припокриването на звуците на пътя в назалните синуси по време на разговора става причина за носния глас или намаляването на неговия тембър;
  • се дължи на факта, че устата е леко отворена в държавата, образуван аденоиден лице - лицето скелет става удължена, ухапването се деформира поради непълното затваряне на устните.

Какво причинява възпаление и увеличаване на аденоидите при деца

Патологичното увеличение на аденоидите може да бъде причинено от различни причини. В някои случаи тяхната хиперплазия се проявява като независимо заболяване, в други - е свързана с възпалителни процеси в устната кухина, назофаринкса и ларинкса.

Факторите, водещи до растежа на лимфоидната тъкан включват:

  • Инфекциозни заболявания на майката през първите три месеца на бременността, употребата на токсични лекарства за плода, раждаемост. Тези неблагоприятни фактори отслабват детето и повишават неговата чувствителност към инфекция.
  • Инфекциозни заболявания, произтичащи период от началото на формиране на имунната система юношеството (3-14 години) и поразителни органи в назофаринкса (тонзилит, ангина, скарлатина, синузит и т.н.).
  • Алергизацията на организма в резултат на развитието на лимфната диатеза, дразненето на лигавиците с чести настинки предизвикват възпаление и значително увеличаване на аденоидите.
  • Наранявания на назофаринкса.
  • Генетично предразположение.
  • Настаняване в райони с неблагоприятно състояние на околната среда.

Причините, поради които децата са изложени на риск

При новородени тонзилите са в ембрионална форма и са представени от фоликули. През първите месеци на живота те активно се развиват, като осигуряват неутрализирането на непрекъснато навлизане в тялото на патогенни микроорганизми и токсини.

Преди да достигне възраст от една година, назофаринкса на бебетата е нисък и има остър ъгъл. Значително увеличение на фарингеалния сливици усложнява процесите на дишане, хранене, влошаване на съня, намалява притока на кислород в тялото, което води до забавяне на физическото и психическото развитие на бебето.

Максималното им развитие на аденоиди достига 5-7 години живот на децата. Това се дължи на увеличеното натоварване на имунната система в тази възраст поради честите респираторни заболявания, много ваксинации, производството на антитела за борба с входящата инфекция.

Общи признаци на степента на увеличение

При развитието на аденоиди се разграничават 4 градуса в зависимост от растежа на лимфоидната тъкан. Те показват размера на фарингеалния тонзил и неговия ефект върху качеството на живот на детето, възможността за развитие на опасни усложнения. Степента на увеличаване на аденоидите се взема предвид при избора на метод за лечение на патологията.

Следните степени на увеличаване на фарингеалния тонзил се различават:

  • Нула - размерът е в нормалния диапазон, няма хиперплазия.
  • Първо, аденоидите са леко уголемени, затварят горната трета от дупките на кхона, които позволяват въздухът да преминава от носната кухина до фаринкса.

Дишането през носа практически не се нарушава през деня, но е трудно през нощта, хъркането или подуването в съня може да бъде отбелязано. Сутринта детето изглежда бавно поради недостатъчно количество мозък с кислород.

  • Втората - растежа на амигдалната тъкан води до припокриване на 1/2 или 2/3 от кхаханите.

Дишането се извършва главно през устата, както през нощта, така и през деня. В съня често се чува хъркане, в редки случаи има нарушение на слуха. Носът е положен, ако лигавицата му е възпалена, се отделя много течна секреция. Вдишването на въздуха с устата допринася за честите увреждания на респираторните заболявания.

  • Трето, аденоидите почти изцяло покриват лумена на назофаринкса.

Детето трябва да диша през устата през цялото време. Влошаването на въздушния поток в слуховата тръба пречи на възприемането на звуците, намалява слуха, а също така увеличава риска от развитие на отит на средното ухо. Изражението на лицето се променя (устата е леко отворена, горната челюст е опъната), тембърът на гласа става по-нисък, детето бързо става уморено.

Какви усложнения и последици могат да доведат до увеличаване на аденоидите при дете?

Пролиферацията на фарингеалния сливици води до редица негативни последици. Припокриването на евстахиевата тръба, което предава въздух на средното ухо, за да се отстранят вътрешните и външните падания на налягането, намалява мобилността на тимпаничната мембрана.

С течение на времето това може да доведе до развитие на загуба на слуха. Намаляването на всмукването на въздух в средното ухо допринася за развитието на отит на средното ухо. Вдишването и издишването през устата причинява промяна във формата на лицевия скелет, което води до неправилна захапка.

Обемът на въздуха, който навлиза в белите дробове намалява, запълването на кръвта с кислород намалява, което влошава работата на мозъка. Това се изразява в влошаването на ефективността, вниманието, способността за запомняне на информацията, лошото владеене на учебния материал в училище. Ако тъканната хиперплазия е придружена от възпалителен процес в амигдала (аденоидит), инфекцията и интоксикацията на организма се осъществяват в тъканите му.

Издаден от възпалени аденоиди слуз съдържа бактерии и вируси, които, когато са погълнати долу секциите може да предизвика възпаление: фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. В допълнение, хиперплазия аденоиди провокира появата на кашлица, инконтиненция на урина през нощта (нощно напикаване), може да доведе до спазъм на ларинкса, проблеми с храносмилателната система.

Методи за нехирургично лечение

Консервативният метод за лечение на аденоиди се прилага при първата и втората степен на увеличаване на техните размери. Но във втората степен неговата ефективност е около 50%.

Лечението е сложен местни и възстановителни процедури, приложение на лекарства, които намаляват възпалението и алергични симптоми, намаляване на образуването на отоци и носните секрети, стимулират производството на имунитет. Добри резултати се получават от озона и физиотерапия, масаж и специални дихателни упражнения.

Местни процедури с различни лекарства

За облекчаване на възпалението и за неутрализиране на инфекцията в носа се впръскват капки Protargol, Poviargol, Collargol, които включват сребърни йони. За да се стесне съдовете на носа и да се намали секрецията на носната секреция позволява използването на вазоконстрикторите Galazolin, Sanorin.

Те могат да се използват не повече от 3 пъти на ден и не повече от 5 дни, в противен случай организмът ще се използва. За измиване на носната кухина се използва разтвор на фурацилин, морска сол или обикновена сол.

Обща укрепваща терапия с антибиотици

Премахване на алергични реакции и спомага за намаляване на подпухналостта рецепция антихистамин лоратадин suprastin, fenkarol, Diazolin. За възстановяване на носната лигавица, подобряване на метаболитните процеси в заболелите тъкани и капиляри укрепване назначен Duovit мултивитамини комплекси, или Multitabs Vitrum.

Ако възпалението е от инфекциозен характер, антибиотиците се използват за отстраняването му. Укрепването на отслабения имунитет позволява приемането на имуномодулатори, например, тинктури на ехинацея. При назначаването на хомеопатичен лекар, могат да се използват хомеопатични лекарства.

Много полезна за деца с увеличени аденоиди посещава курортите на Черно и Азовско море, пребиваващи в солни пещери.

Физиотерапевтични процедури

Физиотерапията подобрява кръвообращението, намалява подпухналостта и възпалението. В комбинация с лечението на наркотици, те увеличават обема на въздуха, преминаващ през дишането през носа без хирургия.

С разпространението на аденоиди се използват:

  1. Ултравиолетово облъчване (UV).

Този тип процедура се основава на ефекта върху тъканта на светлинни вълни, при абсорбиране на които тялото увеличава производството на левкоцити. Като се занимават с кръвта до мястото на възпаление, те унищожават инфекцията, като премахват възпалителния процес.

  1. Влияние на ултра високите честоти (UHF).

С помощта на UHF апарата се създава високочестотно електромагнитно поле в областта на назофаринкса. Той стимулира междуклетъчния метаболизъм, увеличава пропускливостта на капилярните стени, увеличава притока на кръв и изтичане на лимфа и потиска микроорганизмите.

  1. Облъчване с хелий-неонов лазер, излъчващ вълни с ниска интензивност.

Курсът на лечението се състои от 7-10 сесии. Подобрява състоянието на имунната система, намалява отока и секрецията, потиска жизнената активност на бактериите.

Методът се основава на дисоциацията на терапевтичните разтвори в йони и тяхното проникване в тъканите и кръвоносните съдове под влиянието на електрически ток. С увеличаване на аденоидите се използват дифенхидрамин и калиев йодид. Тя елиминира възпалението, подобрява храненето на тъканите, осигурява лимфен дренаж.

Разтвори, които включват озон, се използват за измиване на носа, чрез вдишване. Положителният ефект на процедурите се проявява в укрепването на имунитета, възстановяването на увредените клетки, подтискането на патогенните микроорганизми.

Фолк лекарства за фитотерапия

Важна част от консервативния метод за лечение на аденоиди е фитотерапията с народни средства. Много растения имат лечебни свойства и могат да облекчат състоянието на детето със значително нарастване на сливиците.

Най-популярните методи за фитотерапия са:

  • Зареждане в носа 3 пъти на ден за 2 капки балсамово масло, лайка, дъбова кора. За подготовката на 1 ст. л. сместа трябва да се излее 200 ml вряща вода.
  • Сок от алое или каланок. Разведен наполовина с охладена варена вода, копаем на 2 капки сутрин, на обяд и вечер.
  • Инфузия на евкалиптовите листа. Налейте около 80 грама сухи листа от 1 литър вряща вода, оставете в термос за инфузия за 6 часа. Gargle няколко пъти на ден в продължение на шест месеца.
  • Бульон цоландин. Изсипете супена лъжица билки с чаша вода, гответе за 2 минути.
  • Масло от морски зърнастец, чаено дърво или тайланд. Преди процедурата, носът трябва да се изплакне с физиологичен разтвор, накиснато в 3 ml 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 2 седмици.

Използване на дихателна гимнастика и масаж

Преди да започнете дихателна гимнастика, трябва да освободите носа от лигавичните секрети. При редовно физическо натоварване мускулите, участващи в процеса на дишане, се засилват и бебето започва да диша правилно.

Дихателната гимнастика се състои от три части:

  • Първо, трябва да затворите ноздрите си последователно и да направите 3-5 вдишвания през ноздрите, които не са открити. Чрез това упражнение можете да премахнете запушването на носа и да увеличите потока на кислород в тялото.
  • След това трябва да бъде 10 - 15 секунди, за да вдишвате въздуха с двете ноздри.
  • Последното упражнение: издърпайте вода в устата си и се опитайте да изплюете, без да поглъщате вода, за няколко секунди. Дишането се подобрява чрез почистване на назофаринкса.

Масажните рефлексогенни зони се основават на въздействието върху мястото на концентрацията на нервните влакна, което ви позволява да активирате защитните сили на тялото и да нормализирате циркулацията на лимфата в аденоидната тъкан.

Продължителността на масажа е 10 минути, извършва се ежедневно за 1-2 месеца.

Хирургично отстраняване на аденоиди

Хирургията за премахване на аденоидите се нарича аденоидектомия. Най-често се извършва на петгодишна възраст. Има различни начини за провеждане на аденоиктомия: традиционна, с използване на ендоскоп, лазер, студена плазма (по метода на коблацията).

Индикация за операцията

  • 3 и 4-та степен на аденоиди;
  • неефективност на консервативното лечение, извършено в продължение на 1 месец;
  • затруднено дишане през носа;
  • възникване на усложнения - честотата на заболяването с респираторни заболявания надвишава 6 пъти годишно, отит на средното ухо - 2 пъти;
  • възпалителни процеси в парасановите синуси;
  • слуха е нарушен;
  • деформация на костите на лицевия скелет:
  • задържане на дъха в сън.

Противопоказания за отстраняването на аденоидите

Оперативното лечение е противопоказано при кръвни заболявания, свързани с нарушаване на коагулацията му. Adenoidectomy не извършва до 3 години, с остри форми на възпалителни процеси в назофаринкса и дихателните пътища, бронхиална астма, тежка сърдечна патологии присъствие на злокачествени новообразувания.

Подготовка за операция

Предприемат се предварителни необходими изследвания, включително тестове за кръв и урина. В деня преди операцията пациентът получава средство за повишаване на коагулацията на кръвта - калциев глюконат или аскортумин.

Не можете да захранвате детето си в деня на операцията или вечерта на предишния ден. Това ще избегне повръщане по време на аденоидектомията. За 3-2,5 часа преди операцията можете да дадете на детето си сладък чай.

Родителите трябва да обясняват на бебетата, че процедурата ще им помогне да дишат свободно, безболезнено и ще преминат бързо. Позитивно коригиране на децата помага да обещае да даде в края на операцията сладолед - студено стесняване на кръвоносните съдове, предотвратяване на кървене.

Методи на анестезия и анестезия

Когато премахвате аденоидите, използвайте локална анестезия или обща анестезия. При избора на метод за анестезия се взема предвид възрастта на детето, състоянието на нервната му система, наличието на сърдечно-съдови заболявания, количеството сливици отстранено. При аденоидите, практически няма рецептори на болката, така че операцията преди това е била извършена без анестезия.

В същото време локалната анестезия може да осигури фиксирано фиксиране на главата на малките пациенти, като се използва обща анестезия - за да се предпазят от стреса.

Но трябва да се има предвид, че общата анестезия има редица странични ефекти - може да предизвика главоболие, гадене, алергични реакции, мускулна болезненост. За локална анестезия се използва спрей за лечение на назалната лигавица и назофаринкса.

Как се извършва традиционната аденоиктоктомия?

Операцията се извършва с помощта на специален инструмент - аденономът на Бекен. Формата му изглежда като цикъл. Първоначално аденоидите се промиват, марлеви тампони се вкарват в отворите на ноздрите.

Инструментът се подава през устата до ръба на ралник - костна плоча отделяне choanae, издигне по целия път, при което амигдала рязкото нарязани надолу лимфоидна тъкан формоване. На този етап има краткосрочно кървене, което бързо спира.

Тампоните от носа се отстраняват, детето удря по молба на лекаря и диша дълбоко. Следващите 2 часа той се разглежда няколко пъти. Ако се извърши хирургична интервенция, като се използва локална анестезия, при липса на усложнения пациентът се изпрати вкъщи. Продължителността на операцията е около 20 минути. С помощта на обща анестезия децата остават в болницата за известно време и се освобождават след 1-3 дни.

Предимството на традиционната аденоидектомия е бързото изпълнение, недостатък - съществува риск от нараняване на назофаринкса, покриващ лигавицата, както и непълно отстраняване на сливиците и последващо повторно поява на патологията.

Отстраняване на аденоидите чрез ендоскопия

Ендоскоп - специално оборудване, оборудвано с видеокамера. Използването му при аденоидектомия дава възможност за изследване на амигдалата с определянето на състоянието и размера, ви позволява да я снимате, да извършвате визуален контрол на операцията и напълно да отстранявате растителността. Изрязването на тъканите се извършва чрез треперене, след което те се раздробяват и изхвърлят навън с помощта на вакуумно засмукване.

Предимството на ендоскопия - по-висока ефективност, по-ниски цени на релапс, недостатък - по-скъпо от цената и сложността на изпълнение в сравнение с конвенционалния хирургически метод.

Лазерна аденоидектомия

Хирургичното лечение на аденоиди чрез лазер се извършва чрез насочен поток от високо интензивно излъчване. Има 3 вида излагане на лазерен лъч: отстраняване на растителността, вътрешно разрушаване на тъканта (разрушаване), намаляване на количеството растеж без изрязване (изпаряване). Изборът на най-подходящия тип интервенция се прави от лекар с оглед на степента на увеличаване на сливиците, възрастта на детето и състоянието на неговото здраве.

Предимствата на този метод включват висока точност на работа, липса на кървене поради каутеризация на съдове, абсолютна безболезнена процедура, пълно унищожаване на вредни микроорганизми в областта на лазерния лъч.

Ефектът на лазерното лъчение върху назофарингеалната лигавица е по-икономичен в сравнение с скалпела, продължителността на периода на възстановяване е по-малка, отколкото при традиционния метод за отстраняване на аденоидите.

Въпреки това, при недостатъчно качество на операцията може да възникне изгаряне на лигавицата и да се появи повторение на аденоидна растителност.

Как да се лекуваме с метода на коблацията

Методът на кобалиране се основава на използването на плазма, получена чрез преминаване на електрически ток през физиологичен разтвор. В този случай се формира облак с тесен фокус, който позволява да се разрязва, коагулира или нарязва тъканта на амигдалата.

Поради малката дълбочина на проникване (стотни от един милиметър), лежащите в основата слоеве и съседните тъкани се запазват. Малката дебелина на плазмата допринася за висока точност на експозицията. Предимството на koblatsii - сведе до минимум възможността от усложнения, включително вторични кървене и изгаряния лигавица, ускоряване на възстановяването на тялото в постоперативния период.

Съвети за грижа за дете по време на рехабилитация

В първия ден след операцията е необходима почивка в леглото. За целия период на възстановяване (2-4 седмици) физическата активност и физическата активност са изключени.

Когато температурата на тялото се повиши, през 10-те дни след аденоиктомията детето не трябва да използва лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина. Това вещество разрежда кръвта и може да причини кървене от незалепената повърхност на раната.

През първите две седмици трябва да се придържате към диетичното хранене, с изключение на диетата на грубата и топлата храна. Съдовете трябва да имат мека, натрошена консистенция. За да се намали отокът на носната лигавица, лекарят предписва вливане на вазоконстриктивни, стягащи и антисептични средства.

Какви усложнения може да възникнат в резултат на операция?

В повечето случаи аденоиктомията преминава без усложнения. Няколко дни може да са болки в областта на хирургическата интервенция. При употребата на аденоном има кратко кървене. Понякога не спира от дълго време поради непълно отстраняване на лимфоидната тъкан. В редки случаи е възможно увреждане на назофарингеалната лигавица, с последващо сливане на тъканта, може да настъпи ципатриална стеноза - деформация на стената на органа.

Последствията от инфекцията могат да бъдат възпалителен процес - отит на средното ухо, повишаване на цервикалните лимфни възли. В тежки случаи, възможна инфекция на кръвта, заболяването с пневмония.

Последствието от няколко операции за отстраняване на аденоиди понякога е атрофичен епифарингит, при който лигавицата се възпалява и тънка, детето се боли да поглъща, чувства се сухо в устата.

Рецидиви на аденоидна хиперплазия

Повтарящо се увеличение на фарингеалния тонзил се наблюдава при около 3% от случаите. Тя допринася за склонността на оргазма на детето към алергични реакции, така че тези деца се правят само ако има строги индикации и с назначаването на антихистамини.

Също така може да възникне повторно възникване поради:

  • непълно отстраняване на тъкани;
  • изпълнение на операцията преди изпълнението на 3-годишната възраст;
  • индивидуалните характеристики на тялото - склонността към бързо размножаване на лимфоидната тъкан.

Мерки за предотвратяване на болести

Предотвратяването на хиперплазия на аденоиди позволява втвърдяване на децата с мокри кърпички, въздушни вани, залепване с хладка вода. Катарните заболявания трябва да се третират от момента, в който се появят първите признаци, докато не бъдат напълно възстановени.

Детето за превенция трябва да получава достатъчно количество витамини, особено през зимата и пролетта, което допринася за активното производство на антитела, които убиват инфекцията. Лекарствата трябва да се използват в съответствие с препоръките на лекуващия лекар. Злоупотребата с лекарства може да навреди на тялото на детето.

Прочетете Повече За Възпалено Гърло

Гърлото боли, болезнено да поглъщат, температурата не е налице - причините и какво да се направи или направи?

Фарингит

Възпалението на гърлото е един от най-честите симптоми на просто респираторно-вирусно заболяване.

Как да изплакнете носа със сол: съотношението на солевия разтвор и процедурата за измиване

Спукан нос

Как да изплакнете носа си с физиологичен разтвор е процедура, известна на много поколения на съвременната младеж.

Сподели С Приятели